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Ter, 31/1/12 20:35

PERGUNTAS E RESPOSTAS ANTERIORES AO CDOF RESPONDE
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2352. Soropositivo e o uso de suplementação- 14/04/2006
Sou soropositivo com carga viral indetectável e CD4 680 (estável). Faço academia há 2 meses. Gostaria de saber se posso fazer uso de suplementos como creatina, aminoácidos e maltodextrina. Já ouvi muito falar que o que não pode é anabolizante, mas e esses produtos acima? obrigado e Deus abençôe a todos! Charles
Oi Charles, vamos ver o que nos retornou a nossa consultora Profa. Renata Paulino Pinto (currículo):
    Bem Charles, eu particularmente sou contra o uso de suplementação, a não ser que você seja um atleta e necessite se suplementar. Não sei se você sabe mas os coqueteis hoje em dia contêm compostos que auxiliam no ganho de massa muscular, não deixando seus usuários com aquela aparência franzina. Um treinamento bem orientado e uma alimentção correta ajudarão você no ganho de massa muscular. Se for esse o motivo pelo qual você deseja fazer o uso de suplementação.
Veja também a participação da Nutricionista Nut. Ms. Letícia Azen Alves (currículo) :
    Tais substâncias não irão prejudicá-lo, desde que sejam consumidas da forma correta, sendo esta observação válida para todas as pessoas, portanto, sugiro que você procure um Nutricionista especializado em Esporte antes de iniciar a utilização de qualquer suplemento.

2353. Após jejum de suco o que comer ? - 14/04/2006
Estou terminando um proposito de jejum de 28 dias, nesse periodo tomei apenas suco de laranja ou morango. mais ou menos 3-5 copos dia. Emagreci (apesar de não ter jejuado para isso) e tenho medo de engordar demais na volta da alimentação. Não sei o que comer, se tudo virará gordura, e como manter o corpo regrado, visto que nas outras vezes que jejuei a gula é dificil de suportar. Estarei iniciando musculação 4 vezes na semana. Obrigado Felipe.
Oi Felipe, veja o que responde nossa consultora Profa. Renata Paulino Pinto (currículo):
   Você passou 28 dias somente com a ingestão de suco, emagreceu devido ao uso de todas as suas reservas para manutenção de seu organismo. A inclusão de alimentos ricos em proteínas, gorduras, carboidratos são essenciais para que você volte a se exercitar, nesse tempo você teve muita perda de massa muscular, e provavelmente possui um baixa resistência, pode ser que não consiga iniciar a muscularção 4 vezes na semana. O ideal seria que você procurasse a orientação de uma nutricionista, e somente depois de voltar a comer voltasse a exercitar-se.

2354. Emagreceu mas entrou no platô(estaguinou)- 14/04/2006
Uma cliente perdeu 11 kg em 5 meses, porém agora entrou no platô. Faz atividade física regularmente (localizada e body). Aumentei consumo calórico dela durante 3 dias, depois voltei com dieta hipocalórica 1200kcal, porém mesmo assim não voltou a emagrecer. Gostaria de uma sugestão de conduta nutricional para esse caso. Obrigada!! CRISTINA
Oi Cristina, vamos ver a sugestão da consultora Profa. Renata Paulino Pinto (currículo):
   Sabemos que apartir de agora a perda de peso é bem mais lenta, uma forma de busca um desequilíbrio dessa balança é aumentar a intensidade dos exercícios físicos, valorizar os exercícios aeróbios para que haja uma aumento do gasto calórico. Lembre-se: persistência e paciência são as palavras chave nesse momento.

2355. Diferença entre a creatina e o guaraná como energético - 14/04/2006
O efeito que a creatina causa no organismo, como energético, pode ser comparado com o mesmo do guaraná? Agradeço a atenção e aguardo resposta. Feliz ano novo! Fábio.
Oi Fábio, vamos ver o esclarecimento da consultora Profa. Renata Paulino Pinto (currículo):
    O uso de creatina aumenta a creatina fosfato no músculo, aumentando a força energética e estimula o crescimento muscular, uma quantidade de água maior é absorvida pelas células para equilibrar a concentração entre as substâncias, provocando uma expansão das células musculares, tornando-as maiores. Já o guaraná, por seu alto conteúdo de cafeína, acelera a queima de reservas energéticas que temos no organismo e que ficam armazenadas no fígado e nos músculos (em forma de glicogênio). Ele não fornece energia extra, apenas acelera o gasto de nossas reservas energéticas, dando essa sensação de vitalidade, de estar "ligadão".

2356. Treinamento desportivo para portadores de deficiência- 14/04/2006
Raimundo Nonato Pereira da Silva
Oi Raimundo vamos ver o comentário da Profa. Renata Paulino Pinto (currículo):
   Sabemos que hoje em dia cada vez mais pessoas portadoras de deficiência estão sendo inclusas na sociedade, portanto os exercícios físicos fazem parte dessa nova vida que essas pessoas estão buscando, cada portardor de deficiencia buscara e achara um esporte se se enquadre as suas limitações. Portanto é necessario uma boa orientação e a escolha correta da modalidade a ser praticada.

2357. Massagem e a atividade física- 14/04/2006
Sou estudante de Ed. Física estou no quinto periodo. Preciso de bibliografia pra fazer o trabalho e nao consigo achar nada. Se voces pudessem me manda alguma ajuda, ficarei agradecido. O tema é: massagem e atividade física. Grato! Enrico Tasca
Oi Enrico, vamos ver o que lhe sugere o consultor Prof. Esp. Aurélio Alfieri Neto(currículo):
   Caro Enrico, desconheço edições que contemplem na mesma obra o tema da massagem relacionada com a atividade física, porém no livro: "Exercicios de Alongamento: Anatomia e Fisiologia" do professor Abdallah existe um capítulo muito bom relacionando a massagem. Você pode relacionar as massagens terapêuticas como o Tui-ná e o Shiatsu ao alívio de tensões musculares, melhora da recuperação pós-treino, auxílio nos exercícios de flexibilidade entre outros. Abaixo cito alguns livros e um artigo onde você poderá encontrar estas informações:
Livros:
- Exercicios de Alongamento: Anatomia e Fisiologia- Abdallah Achour Junior
- Massagem Tecnicas e Resultados - Carla Krystin Andrade Editora: Guanabara Koogan Ano: 2003
- Massagem Para Alivio da dor: Passo a Passo - Peijian Shen Editora: Manole Ano: 1999
- Manual de Massagem Terapêutica - Mario Paul Cassar Editora: Manole Ano: 2001

Artigo relacionado com o tema: MASSAGEM E EDUCAÇÃO FÍSICA: PERSPECTIVAS CURRICULARES
Prof. Aurélio Alfieri Neto

2358. Conteúdo do balde do massagista- 14/04/2006
Gostaria de saber de vocês o que eu coloco no balde de massagista, pois estou com uma equipe de futsal e não sei o que contém neste balde? Felipe Santos da Silva
Oi Felipe, vamos ver o que lhe responde o consultor Prof. Esp. Aurélio Alfieri Neto(currículo):
    Caro Felipe, a pergunta é bem pertinente, mas a única pessoa que pode respondê-la é seu próprio massagista, pois as técnicas de massagens variam muito, e seus materiais também. Pergunte para seu massagista quais e quanto de material ele necessita. Os materiais básicos são: Toalha, óleo para massagem, álcool e gelo. Prof. Aurélio Alfieri Neto

2359. Equipamentos para clínica de massagem- 14/04/2006
Queria saber como montar e onde comprar equipamentos para clínica de massagem corporal, pois minha esposa fez um curso e quer montar uma clinica. Ivan de Sousa Ladeira
Oi Ivan, vamos ver o que lhe sugere o consultor Prof. Esp. Aurélio Alfieri Neto(currículo):
     Caro Ivan, são duas perguntas muito comuns no meio da massagem. Inicialmente você e sua esposa devem procurar o órgão de vigilância sanitária de sua cidade, e buscar as informações técnicas, pois se estes critérios devem ser respeitados para a obtenção do alvará de funcionamento. Você poderá encontrar muitos destes equipamentos em lojas especializadas em fisioterapia, como o Instituto São Paulo, http://www.institutosaopaulo.com.br/ . Indico este por fazer vendas pela internet e atender sua região. Prof. Aurélio Alfieri Neto

2360. CLA + Termogênico + Picolinato de Cromo + Quitosana para emagrecer - 14/04/2006
Gostaria de saber se há algum problema (efeito colateral, efeitos a longo prazo, etc.) na ingestão dos seguintes elementos, a fim de emagrecer: CLA 3,6g + TERMOGENICO (Vitamina B6, Colina e Cromo, entre outros) + Picolinato de Cromo (aprox. 1g ao dia) + Quitosana! Existe alguma contra-indicação em usar os elementos em associação? Quero emagrecer mesmo, tenho 23 anos, 1.85 de altura e faço musculação todos os dias. Tenho uma dieta nutricional bastante saudável e não apresento patologias coronarianas ou hipertensivas, etc. Adilson Cabral de Souza Junior
Olá Adilson, a Nut. Ms. Letícia Azen Alves (currículo), gentilmente responde:
    A utilização de termogênicos a base de Efedrina pode causar taquicardia, tremores, insônia, ansiedade, ... Entretanto, com base nos exemplos citados, me parece que você não está fazendo uso de nenhum produto com esta substância na sua formulação, portanto, não tem problema em relação aos efeitos colaterais, o que pode acontecer é o não alcance dos resultados esperados. Estudos recentes com a suplementação de CLA em humanos têm mostrado que esta pode levar a resistência a insulina. Entretanto, a princípio, nenhum efeito colateral novo surgirá em função da associação das substâncias relatadas. Para uma perda de peso saudável e definitiva recomenda-se a realização de uma dieta caloricamente restrita e personalizada, calculada por um Nutricionista, associada à prática de exercícios físicos.

2361. Creatina foi proibida pela Anvisa ?- 14/04/2006
Vi na internet que a venda da creatina no Brasil foi proibida pela Anvisa. Como já usei desse suplemento gostaria de saber os motivos de sua proibição, já que nunca ouvi falar de um de um único efeito colateral negativo do uso da creatina. Beroaldo Jr
Oi Beroaldo, a Nut. Ms. Letícia Azen Alves (currículo) lhe responde o seguinte:
   A Creatina estava proibida, devido a inexistência de um Portaria específica para registrá-la como Alimento, ou seja, a sua proibição não estava relacionada à existência comprovada de efeitos colaterais. Entretanto, após muita discussão ela tornou-se medicamento de venda livre, apesar de não conferir nenhuma propriedade terapêutica.

2362. Fat Burners durante a amamentação, é possível ?- 14/04/2006
Estou amamentando e me indicaram tomar Fat Burners com Quitosana e CLA para ajudar na perda de gorduras, juntamente com a musculação que estou praticando 3x na semana. Existe alguma restrição para o uso do produto para pessoas que amamentam? Priscila Agatha Ribeiro Mendonça
Oi Priscila, a Nut. Ms. Letícia Azen Alves (currículo) lhe responde o seguinte:
   Sugiro que você procure seu médico antes de iniciar a utilização de qualquer suplemento que venha auxiliá-la na perda de peso, pois a sua gordura corporal serve de "matéria-prima" para a produção de leite, ou seja, para a Nutrição do seu bebê. Além disso, tudo que você ingere pode ser trandferido a ele através do leite e não conhecemos, por exemplo, os efeitos colaterais do CLA para crianças recém-nascidas. Estudos realizados com adultos mostraram que esta substância pode causar resistência à insulina, portanto, procure não arriscar.

2363. Substituindo jantar por vitamina - 14/04/2006
Eu parei de jantar e estou fazendo uma vitamina com soja, cenoura, beterraba, aveia, banana, maçã , e outras frutas e verduras! Gostaria de saber se substitiu o jantar e se é nutritivo? E se não me fará mal? obrigado pela atenção. koston
Oi Koston, nossa consultora Nut. Ms. Letícia Azen Alves (currículo) lhe esclarece :
   A princípio esta é uma receita nutritiva, mas o profissional Nutricionista só poderia afirmar se é adequada, frente às suas necessidade nutricionais, caso ele a tivesse atendido, pois isto dependerá, minimamente, do que você ingere nas outras refeições.

2364. Existe ficha de avaliação para natação? - 14/04/2006
Eu trabalho em uma creche-escola com natação, e bimestralmente tenho que fazer uma avaliação dos alunos. Gostaria de saber se existe alguma ficha de avaliação para natação? Agradeço desde já. Elida
Oi Élida, a Profa.Esp. Melina Branco Barbosa Corrêa(currículo) gentilmente lhe retorna:
   Cara Elida, Existe sim uma ficha de avaliação para natação. Para que possa fazer a sua ficha você deve se basear no seu método de trabalho e os objetivos propostos.
Você deve dividir suas turmas por níveis e cada nível é determinado pelos exercícios que executa em aula.
Ex: Nível I (peixinho)
( ) caminha com apoio
( ) submersão com apoio
( ) batimento de perna com prancha com apoio
etc....
Nível II (golfinho)
( ) caminha sozinho
( ) submersão sem apoio
( ) batimento de perna com prancha sem apoio
etc....
Nível III (tubarão)
( ) flutuação sem apoio
( ) pega objetos no fundo
( ) batimento de perna sem prancha
etc...
Esta ficha deve ter nome e a idade do aluno. É interessante deixar um espaço para um comentário a respeito da evolução do aluno e que uma cópia desta ficha seja entregue aos pais. Boa Sorte!!!! Abraço. Melina

2365. A importância da musculação para nadador- 14/04/2006
gostária de saber qual a importância da musculação para nadador,em que ponto ela ajuda e prejudicaeste atleta e se tém algum aretigo que trata sobre este tema. Obrigado, e até a próxima. Salomão
Oi Salomão nossa consultora Profa.Esp. Melina Branco Barbosa Corrêa(currículo) lhe responde:
   Caro Salomão, com certeza um trabalho bem fundamentado de musculação pode colaborar com a performance do nadador. Inclusive no programa de pós-graduação em atividades aquáticas da FMU foi incluído este tema que hoje é bem valorizado pelos treinadores. A musculação específica reforça o trabalho dos grupos musculares envolvidos nos nados e também um trabalho com os antagonistas. Pode também colaborar na preservação, pois pode promover o fortalecimento de musculaturas relacionadas as articulações sobrecarregadas. O artigo abaixo trata deste tema.
Natação: planejamento do treino fora de água num macrociclo
http://www.efdeportes.com/ - Revista Digital - Buenos Aires - Año 10 - N° 68 - Enero de 2004
Boa Sorte. abraço! Melina

Leia mais:
Musculação para nadadores
Musculação para nadadores velocistas
Qual vem primeiro, musculação ou natação ?

2366. Escoliose x os nados peito e borboleta- 14/04/2006
Comecei dar aulas de natação e escuto falar que quem tem escoliose não pode nadar o estilo peito e borboleta, é verdade? Se for de forma moderada pode prejudicar? Por que? Luciana
Oi Luciana, vamos ver a opinião da consultora Profa.Esp. Melina Branco Barbosa Corrêa(currículo):
   Cara Luciana, a escoliose é definida como desvio da coluna vertebral no plano frontal, podendo ser distinguida como escoliose funcional que está associada a hábitos regulares de posturas incorretas que resulta em assimetrias funcionais na musculatura da coluna vertebral. Existe uma prescrição básica feita pelos ortopedistas que excluem o nado peito e borboleta para quem tem problema de coluna. Eu acredito que exigir a respiração bi-lateral do aluno que tem escoliose deveria ser prioridade, e esta recomendação nunca recebi de nenhum ortopedista.
   Quando temos problema na lombar realmente em alguns casos a pernada de peito e a ondulação do borboleta podem agravar o problema e devem ser evitados. Não acredito que no caso da escoliose seja indicado excluir estes nados mas sim utilizá-los de forma moderada como citou. Forma moderada entendo como um trabalho intercalado e compensado, com bom senso e observação constante. Boa Sorte! Abraço! Melina

Leia mais:
Natação no tratamento da escoliose
Natação para problemas de coluna

2367. Futsal para crianças entre os 7 e 12 anos- 14/04/2006
Estou a tentar reunir o máximo de informação sobre o treino de futsal para crianças entre os 7 e 12 anos. Como ensinar futsal? Que tipo de preparação? etc. Toda a informação que puder dar será essencial para o meu trabalho. Muito obrigado.Daniela
Oi Daniela, quem participa conosco é o consultor Prof. Marcelo de Araújo Caetano(currículo):
   Existem alguns bons trabalhos sobre futsal na infância e adolescência, o livro de futsal do Prof. Antônio Carlos Bomes(Metodologia e Planejamento) e Apontamentos pedagógicos na iniciação e especialização do Prof.Wilton Santana.
Nesses livros você encontrará muita coisa. Espero ter ajudado. Marcelo Caetano
Leia mais:
Táticas de futsal para garotos de 7-10 anos
Treino de futsal em crianças entre os 7 e 12 anos

2368. Qual a idade para se iniciar no futebol ?- 14/04/2006
Pedro Gonçalves
Oi Pedro, nosso consultor Prof. Marcelo de Araújo Caetano(currículo) lhe responde:
   Existem pesquisas que dizem que a idade ideal é aos 7,8 anos. Inclusive acho que é uma idade boa, em que a criança já tem um desenvolvimento motor bastante desenvolvido.Temos que saber na verdade como está(motoramente) a criança, pois é um momento muito delicado na sua vida. Espero ter ajudado. Marcelo Caetano

2369. Hidroginástica gratuita - 14/04/2006
Preciso muito de fazer hidroginástica, tenho muita dor no joelho. Onde posso conseguir hidroginástica gratuita? Geni
Oi Geni, a Profa.Esp. Melina Branco Barbosa Corrêa(currículo) gentilmente lhe retorna:
    No conjunto desportivo Baby Barioni tem umm programa gratuito de Hidroginástica. Acredito que as inscrições aconteçam no começo do ano ou do semestre. Para mais informações segue abaixo o endereço e telefone.
Tem outros dois centros esportivos que tem a Natação gratuita caso interesse.

Conjunto Desportivo Baby Barioni (antigo DEFE)
Rua Dona Germaine Buchard 451 - Água Branca - Telefone: 3673-5133
  O Conjunto Desportivo Baby Barioni se assemelha a uma cidade esportiva. Seus cursos, sempre gratuitos, atendem crianças, adultos e idosos que pretendem aprimorar suas práticas esportivas em basquetebol, capoeira, futebol de salão, hidroginástica, musculação, natação e voleibol.

Centro Educacional e Esportivo Geraldo José de Almeida
Av. Agenor Couto de Magalhães 32 – Pirituba - Telefone: 3904-1154
São oferecidos gratuitamente cursos de basquetebol, boxe, dama, futebol de campo e salão, ginástica acrobática e olímpica, judô, natação, voleibol e xadrez.

Centro Educacional e Esportivo Edson Arantes do Nascimento (Pelezão)
Rua Belmont 957 - Lapa - Telefone: 3834-0032

  Para quem quer "entrar em forma", as opções são variadas e gratuitas. O Pelezão oferece cursos e práticas esportivas para todas as faixas etárias em basquetebol, bocha, condicionamento físico, dança, futebol de campo e de salão, ginástica, handebol, natação, tênis e voleibol. Boa Sorte!!! Abraço. Melina

2370. Recreação aquática envolvendo a pressão hidrostática - 14/04/2006
Poderiam me dizer um jogo recreativo, ou uma recreação na piscina que trabalhe com pressão hidrostática?Aline
Oi Aline, nossa consultora Profa.Esp. Melina Branco Barbosa Corrêa(currículo) gentilmente lhe retorna:
    Cara Aline, Você pode programar jogos com bolas de plástico que quando afundadas saltam devido a pressão.
As crianças adoram ! Você deve adequar a atividade de acordo com:
- faixa etária do seu grupo
- número de alunos envolvidos na atividade
- tamanho e profundidade da piscina.
   Utilize bolas coloridas e lembre-se que para que salte bem deve estar bem cheia.
   Te indico um livro e um artigo que tratam deste assunto para que possa conhecer um pouco mais sobre o assunto.
Boa Sorte! Abraço! Melina
- QUEIROZ, Cláudia Alexandre - Recreação aquática . 2ª edicão. Sprint. Rio de Janeiro, 2000- .
- Es posible aprender jugando en el medio acuático en Educación Física? Un ejemplo práctico con las equilibraciones
http://www.efdeportes.com/ Revista Digital - Buenos Aires - Año 6 - N° 31 - Febrero de 2001

2371. Periodização mensal(com progressão de carga) na hidro- 14/04/2006
Gostaria de saber se existe diferença em se treinar com progressão, por exemplo em um mês começando sem material e depois ir aumentando repetições nos exercícios e em seguida no próximo mês aumentar material (sobrecarga) e periodizar diferente, semanalmente trabalhar-se uma semana com material (local) e a o outra semana (aeróbio) e a outra misturado ? Qual seria na sua opinião o mais eficaz em termos de emagrecimento e ganho de massa?
Obrigada pela atenção. Claudia aparecida
Oi Claudia, vamos ver o que a Profa.Esp. Melina Branco Barbosa Corrêa(currículo) responde:
   Cara Claudia, emagrecimento e ganho de massa são resultados de freqüência e dedicação a aula.
Todo trabalho bem fundamentado é válido principalmente se conseguir manter seus alunos envolvidos, motivados e conscientes. Eu acredito no trabalho semanal ou seja variando seu tema de aula dentre os dias da semana.
Imaginando que este grupo faz aulas diariamente seria:
Ex: 2ª e 4ª? local com material; 3ª e 5 ª ? aeróbio; 6ª? misturado
   Se você tem um grupo regular e assíduo a progressão pode ser utilizada sempre com o cuidado com a postura e com a qualidade de execução dos movimentos que pode decair com o aumento da sobrecarga. Você conhece as particularidades do seu grupo e deve seguir seu trabalho dentro de seus objetivos observando a evolução e a satisfação dos seus alunos.
O importante é que além do emagrecimento e ganho de massa seus alunos possam ganhar saúde na atividade que mais lhe agrada. Boa Sorte! Abraço. Melina

2372. Campeões de squash brasileiro- 14/04/2006
Em que site consultar o nome dos campeões de squash brasileiro?Lygia Vianna
Oi Lygia, o Prof. Rafael Vezzoso Pádua(currículo) sugere:
   Lygia, seria mais fácil você entrar em contato com a federação carioca de squash ou com a confederação brasileira de squash. Andei pesquisando na internet e não encontrei nada relacionado a sua pergunta. Posso te antecipar que os últimos campeões brasileiros de squash foram: Rafael Alarcon (2005) e Luciano Barbosa (2004). Abraços

2373. Montando um campeonato de Squash- 14/04/2006
Minha dúvida é a seguinte, quais os requisitos para montar um campeonato de Squash, necessidades, valores, normas. O que é necessário? Aguardo resposta. Érica
Oi Érica o Prof. Rafael Vezzoso Pádua(currículo) responde:
   Erika, você teria custos com: inscrição dos atletas, premiação, divulgação do torneio e aluguel de quadras. A arbitragem seria feita pelos próprios jogadores e dê uma atenção especial a organização e horários dos jogos. Siga as regras da confederação brasileira de squash. As bolas são normalmente sedidas pelos próprios participantes. Coloque pelo menos mais duas pessoas para coloborarem com você. Não esqueça de criar um atrativo, um diferencial para atrair a atenção dos alunos das academias. Abraços

2374. O alongamento muscular é indicado para tratar espasticidade?- 16/04/2006
Qual tipo de alongamento seria melhor e pq? Onde acho material sobre isso? Aline Andreoli
Olá aline, vamos ver o que responde nosso consultor Prof. Ms. Leonardo Duarte Picchi(currículo):
    Oi, Aline... Bom, o músculo possui um dispositivo de proteção chamado fuso muscular que tem a função de bloquear um alongamento muscular, por meio de contração, caso este seja realizado de forma rápida ou além do limite suportado pelo músculo para evitar que este se rompa. O alongamento muscular em pacientes neurológicos (p. ex. espásticos) é muito bem indicado com o intuito de manter o máximo de mobilidade nas estruturas do sistema musculoesqueléticos e proporcionar propriocepção, porém o princípio do alongamento é o mesmo que no músculo normal... realize o alongamento de forma lenta e constante. Obrigado por nos consultar.

Veja também a participação da consultora Profa. Telma Gammal(currículo):
    Dentre os diferentes métodos fisioterápicos existentes para o tratamento da espasticidade (alongando musculatura encurtada, trabalhando sistema respiratório, estimulando sensibilidade perdida, inibindo reflexos exacerbados e ativando reações necessárias, trabalhando coordenação, estimulando a musculatura do lado afetado para que essa realize as atividades de vida diária (AVD,) coordenando e equilibrando a atividade dos dois lados do corpo.), sobressai o método neuroevolutivo Bobath e kabat Outras alternativas que podem ser utilizadas para reduzir a espasticidade seriam a aplicação de calor e frio durante períodos prolongados e massagens rítmicas profundas, aplicando pressão sobre as inserções musculares. Atualmente a estimulação elétrica tem sido usada com maior frequência na reabilitação neurológica. Entre as modalidades terapêuticas disponíveis estão: a estimulação elétrica terapêutica (EET), que é principalmente usada na redução da espasticidade, principalmente de músculos antagonistas; a estimulação elétrica funcional (EEF), que pode ser utilizada para estimular o sistema nervoso periférico e o central, com a finalidade de aliviar a espasticidade. Uma outra forma de estimulação elétrica é a técnica de biofeedback. Mais recentemente a estimulação nervosa elétrica transcutânea (ENET) tem sido sugerida para o tratamento da espasticidade, ainda com mecanismo de ação não conhecido.
    O tratamento fisioterápico tem como metas, em resumo, preparar para uma função, manter as já existentes ou aprimorar sua qualidade, através da adequação da espasticidade.
    A espasticidade é um fenômeno motor involuntário caracterizado pelo aumento do tônus muscular e rigidez excessiva de contração dos músculos em resposta ao movimento.
    A causa mais freqüente da espasticidade é a paralisia cerebral. Em adultos, a espasticidade é ocasionada por derrame (acidente vascular cerebral), traumatismo craniano, lesões medulares e esclerose múltipla.
    Atualmente a toxina botulínica que é utilizada para fins estéticos ( atenuar as rugas e linhas de expressão ) está sendo testada para alívio das dores crônicas do ombro e musculatura do pescoço.
    Além disso seu uso é bastante difundido no tratamento da espasticidade em pacientes com lesões neurológicas decorrentes de paralisia cerebral AVC ( derrame ) ou traumatismo crânio-incefálico.
    Novas indicações para a referida toxina incluem contração de bexiga, comum em paraplégicos e tetraplégicos que impede a liberação de urina. Nesse caso a injeção de botox que faz o músculo relaxar.

Caracteristicas típicas da espasticidade:
    A espasticidade se desenvolve, geralmente de forma vagorosa e com preferência para os músculos:
- flexores do braço;
- extensores da perna.
Alguns pacientes (geralmente muito graves) desenvolvem uma forte espasticidade muito rápida, isto é,
em poucos dias.
Uma vez que a espasticidade se desenvolva, há uma resistência crescente a certos movimentos passivos.
O melhor tipo de alongamento vai depender da musculatura afetada

Grupos musculares mais afetados pela espasticidade:
a) No braço: depressores da cintura escapular e dos braços; fixadores da escápula; flexores laterais do tronco;
adutores e retratores do braço, junto do ombro; flexores e pronadores do cotovelo, punho e dedos.
b) Na perna: extensores do quadril, joelho e tornozelo; supinadores do pé. A espasticidade depende da posição dos segmentos:...exemplo:
a) Se o pé ficar em flexão plantar: os artelhos podem estar em dorsoflexão, mas se o pé for dorsoflexionado
passivamente, os artelhos ficam em flesão plantar e oferecem resistência à dorsoflexão;
b) Alguns pacientes mostram forte espasticidade dos flexores do cotovelo e punho com os dedos estando
mais ou menos estendidos. Quando se estende o cotovelo e o punho passivamente no entanto, os dedos se
fletem e oferecem resistência à extensão.
...claro que existem exceções a essas regras acima...concluindo...Dra Telma Gammal

ÁREA DE PESQUISA:
Medicina de Reabilitação. Sérgio Lianza. Editora Guanabara Koogan. Rio de Janeiro, 1985.
Estimulação Elétrica Funcional - FES e Reabilitação. Sérgio Lianza. RJ, 1993.
Hemiplegia no Adulto - Avaliação e Tratamento. Berta Bobath. Manole, SP, !988.
Terapêutica por Exercícios, 3a ed. John V. Basmajian. Manole, SP, 1987.
Guyton. Ed. Guanabara Koogan. RJ.
Neuroanatomia Funcional. Ângelo Machado. Ed. Atheneu.1988.

2375. Portador de espondilolistese praticando judô- 16/04/2006
Eu queria saber se com uma espondilolistese estacionada com menos de 50%(25%),há riscos de ocorrer um novo deslisamento no futuro, pois pratico judô há mais de 6 anos e não queria parar, só se muito necessário mesmo.O que vocês acham? Jean Paulo Martinez
Oi Jean, veja a opinião do consultor Prof. Ms. Leonardo Duarte Picchi(currículo):
   Jean... o perigo de ocorrer uma listese numa vértebra ou disco intervertebral existe até em quem não tem uma listese com 25% do "caminho" andado como você tem. Aconselho que tenha cuidado na prática do judô, pois você realmente pode piorar sua situação. Pense bem nisso!

Veja também a participação da consultora Profa. Telma Gammal(currículo):
    Oi Jean, normalmente os casos de achatamento de vertebras estão relacionados a osteoporose.
Leia mais:
Hidrocinesioterapia x espondilolistese lombar
Espondilolistese e exercícios contra-indicados

2376. Condromalácia patelar-femoral x futebol - 16/04/2006
Recentemente tive diagnóstico de condromalácia patelar-femoral, grau III, os médicos dizem que a lesão deve ter sido causada por esforços repetitivos, como p. ex. escadas e práticas esportivas de impacto como p. ex. o futebol. Todos afirmam que devo deixar de praticar esportes de impacto. O fato é que há uns 5 anos é a única atividade esportiva que pratico, e a única onde também alivio o estresse da profissão. E até agora não consegui me acostumar com a idéia de parar de praticar o esporte, embora não seja profissional, já que o pratico em clube de recreação em média 2 ou 3 vezes na semana. Existe algum tratamento recomendado para o meu diagnóstico? E, cirurgia? É arriscado? Há possibilidade de eu voltar a praticar o esporte?
Quais os melhores profissionais com os quais eu poderir consultar e/ou tratar? JULIAN DAVIS DE SANTA ROSA
Oi Julian, este tipo de pergunta é muito difícil de responder pela internete, inlcusive não costuma ser respondido pelos nossos consutores, mas em atenção a sua questão, veja o que nos responde o Prof. Ms. Leonardo Duarte Picchi(currículo):
   Julian... vamos por partes. O objetivo básico do tratamento do condromalácia é por meio de fortalecimento muscular para que os choques sofridos no dia-a-dia sejam absorvidos, principalmente pelo músculo anterior da coxa (quadríceps), caso contrário, se houver fraqueza desses músculos o choque recebido pela cartilagem passa a ser maior e, por ser uma estrutura macia, tem uma fragilidade maior e consequentemente uma deterioração maior.
   A cirurgia é uma outra forma de tratamento e normalmente é realizada em casos mais agudos de condromalácia, após um período de tratamento fisioterápico que não surta efeito... este pode ser seu caso sim.
   A possibilidade de praticar esporte é absolutamente real, desde que o tratamento seja realizado adequadamente.
Quanto aos profissionais que podem auxiliá-lo, consulte um fisioterapeuta e um ortopedista para avaliar as reais condições de tratamento (tratamento conservador ou cirurgia) e a que melhor combina com sua situação.
Abraço e boa sorte.
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2377. Testes para estimar o VO2 Máx e % de gordura de ciclistas de pista- 16/04/2006
Gostaria de saber qual melhor teste para estimar o VO2 Máx de ciclistas de pista, e qual o melhor protocolo para obter a classificação do percentual de gordura de ciclistas de pista, onde posso encontrar? Norival
Olá Norival, veja a participação do Prof. Esp. Msdo. Ricardo Garcia dos Santos(currículo), quem inaugura a participação conosco:
   Caro Norival, o melhor teste ergométrico para um ciclista seria em um CICLOERGÔMETRO e com aplicação máxima, fazendo utilização ergoespirômetro com coletor de gases para análise dos componentes resultantes. Os protocolos são os definidos como máximos e poderá encontrar em http://www.cdof.com.br/avalia.htm
   Atente para o detalhe que os testes máximos não podem ser aplicados apenas por profissionais de Educação Física, ou seja, devem ter acompanhamento médico, bem como, ter acompanhamento de Eletrocardiograma e um DESFIBRILADOR por perto. Verifiqe também critérios para não aplicação do teste e INTERRUPÇÃO do mesmo. Abraços

2378. Adolescente, sua altura e o peso ideal- 16/04/2006
Tenho 16 anos, 1,65m e 59kg e eu queria saber qual seria a minha
altura e meu peso ideal?Obrigado. Sandro de Sa C Castro
Oi Sandro, o Prof. Esp. Msdo. Ricardo Garcia dos Santos(currículo) lhe responde:
   O índice de Massa Corporal (IMC) é uma fórmula que indica se um adulto está acima do peso, se está obeso ou abaixo do peso ideal considerado saudável. A fórmula para calcular o Índice de Massa Corporal é:
IMC = peso / (altura)²
Só tem um problema, não funciona com indivíduos Hipertrofiados, pois o excesso de peso não está associado a Massa Gorda. O ideal seria reduzir o PESO não funcional que é a GORDURA e maximizar o peso FUNCIONAL MAGRO.
Bom, como você é ainda adolescente agora baixe o Gráfico de desenvolvimento pondero-estatural do NCHS(clique aqui e salve em seu computador)e faça a comparação dos seus resultados na tabela de 2-20 anos (trabalhar entre 50 a 80 percentil), mais que 80 é obesidade.

2379. Teste de resistência na natação- 16/04/2006
Gostaria de saber se existe algum teste de resistência na natação ou se o teste de cooper pode ser adaptado para ela. Silvana Monteiro

CDOF: Sugerimos dois testes indicados pelos consultores na questão: em 31/01/2012
T30 - Capacidade aeróbia: Ex de pesquisa: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=s1517-86922007000300013&script=sci_arttext
Velocidade crítica: Capacidade anaeróbica: Ex. de Pesquisa: http://www.scielo.br/pdf/rbme/v9n1/v9n1a02.pdf

Outro artigo: http://www.lactate.com/swimming/pswhow.htm

2380. Medindo o IMC em crianças - 16/04/2006
Para medir o IMC em crianças é a mesma fórmula e o mesmo resultado de um adulto? Flávia Scalco Dias
Oi Flávia, leia a questão anterior e baixe o arquivo enviado pelo Prof. Esp. Msdo. Ricardo Garcia dos Santos(currículo), também veja sua participação.
   Flávia, + ou - a coisa é calculada em Percentis ok, se for em nossa BIBLINET poderá acessar www.hub80.com/NAAT em Public Folder na pasta de Crianças e Adolescentes o arquivo de GRAFICO PONDERO-ESTATURAL (ou na pergunta acima)e então ficará mais esclarecido. Seria interessante dar uma olhadela no Literatura da ANA DAMASO (OBESIDADE)
Abraços.

2381. O contrato de matrícula tem que ter CNPJ?- 16/04/2006
No contrato de matrícula de uma academia é necessário ter os dados da empresa, tais como, CNPJ? Juliana M Silberschmidt
Oi Juliana, vamos ver o que nos esclarece o Prof. Ricardo Alexandre Antão Cruz(currículo):
   Sim, assim comom pedimos o RG e CPF da pessoa, deve constar o CNPJ, pois a idéia é garantir os direitos e deveres para os pessoas envolvidas.

2382. Montando academia e os profissionais necessários- 16/04/2006
Estou montando um plano de negócios para abrir uma academia de ginástica, e gostaria de saber se é necessário a contratação de um fisioterapeuta e profº de educação física? ou posso contratar pessoas que só fizeram cursos de aperfeiçoamento? cal
Oi Cal, veja o que lhe responde o Prof. Ricardo Alexandre Antão Cruz(currículo):
   Em uma academia deve obrigatoriamente ter professores de educação física. É possível ver como proceder no site do Conselho Federal de educação Física (www.confef.org.br). No caso do profissional de fisioterapia, depende das atividades que vai disponibilizar, com RPG, ou fisioterapia. Se tiver essas atividades, deve contratar profissionais formados, mais informações pelo site www.crefito.org.br.

2383. Projeto de academia junto a prefeitura- 16/04/2006
Preciso saber dos caminhos para montar um projeto, para um órgão público (prefeitura), de como levar saúde a população, benfeitorias à cidade através da contrução de uma academia, sendo que a mesma terá serviços de, natação, musculação para adolescentes até terceira idade. Hidroterapia, com acompanhamento de profissional da área com crefito, salas de ginásticas, lanchonete. E tenho que apresentar a prefeitura para angariar o convênio com eles, para a utilização da mesma de uma forma gratuita, para pessoas credenciadas junta a mesma prefeitura. Por isso preciso do passo-a-passo do começo desse projeto. obrigado. MARCO AURELIO TRINDADE VILELA DE SOUZA
Oi Marco, em atenção a sua questão o Prof. Ricardo Alexandre Antão Cruz(currículo) retorna:
   Os passos são ir à prefeitura da sua cidade e verificar se existe alguma secretaria ou projeto social que possa investir na sua idéia. Depois de feito esse levantamento, é necessário verificar como montar o projeto, se vair ser licitação pública, projeto social ou outro dispositivo que a lei permita. Depois dessas etapas, deve montar o projeto, mostrando os benefícios que levará a população, os custos, quantas pessoas serão beneficiadas e a continuidade do projeto. Lembre-se que cada prefietura adota uma norma diante destas ações e a mesma deve ter o interesse em fazer tal ação, vale antes de iniciar o projeto uma visita à prefeitura e conhecimento das secretarias e projetos em andamento.

2384. Legalidade de aplicar Termos de Resposabilidades para a prática de atividade física- 16/04/2006
A cada dia está mais difícil conseguir um exame médico que habilite o aluno a realizar práticas de atividades físicas. O exame de eletrocardiograma sem ou com esforço não é acessivel para todos. Por isso, gostaria de saber da legalidade de aplicar Termos de Resposabilidades para a prática de atividade física e obter alguns modelos. Cintia Pegoretti
Oi Cíntia, veja a opinião do Prof. Ricardo Alexandre Antão Cruz(currículo)
   Esse termo auxilia, porém não exime totalmente a responsabilidade da academia, uma vez que a pessoa não está apta para avaliar sua condição física.

Veja também a participação do Prof. Esp. Msdo. Ricardo Garcia dos Santos(currículo):
   Cara Cintia, não existe legalidade em fazermos termos de responsabilidade, não é nossa competência.
Em nosso Centro de Treinamento o aluno passa por uma avaliação física minuciosa e na hipótese de encontrarmos algo errado como risco coronariano elevado, pressão arterial alterada, um SIM no teste de PAR-Q ou arritmias diagnosticadas, então nos reportamos ao cardiologista que mantém PERMUTA conosco através de correspondência PADRÃO e então o mesmo retorna dando o parecer dele sobre restrições ou não para a prática de atividade física. O parecer do médico deve vir com o Carimbo do CRM, assinado e datado. Um abraço

2385. Desconto no imposto de renda ao patrocinar atletas- 16/04/2006
Existe uma lei de incentivo ao esporte na qual as empresas têm um desconto no imposto de renda quando dão patrocínio aos atletas e a grupos de corrida ? Como proceder? Naoko kuriyama
Oi Naoko, o Prof. Ricardo Alexandre Antão Cruz(currículo) esclarece sua dúvida abaixo:
   Sim, existe esse incentivo, porém eu aconselho que procure um advogado ligado ao esporte para lhe dar a informação exata. Duas pessoas que você pode consultar: Heraldo Panhoca (no site www.cev.org.br, no link "quem é quem") e o site www.traffic.com.br.

 

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