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PERGUNTAS E RESPOSTAS ANTERIORES
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3295.
Modelo de contrato para aluguel de espaço para professores-
27/09/2007
Gostaria de um modelo de contrato para aluguel de espaço e equipamentos
para professores de educação física trazerem seus alunos,
Grata Roberta
Oi Roberta, a Profa. Mônica Souza de Almeida Dias(currículo)
lhe traz o seguinte:
Olá Roberta, interessante faz-se observar as condições
nas quais você recebe o espaço utilizado, horas de uso, responsabilidades
de ambas as partes, direito de ambas as partes, cláusulas de rescisão
e foro. Todo contrato inicialmente deve apresentar a finalidadde e definir as
partes envolvidas. Sugiro a contratação de um advogado para que
o contrato baseie-se na lei e observe, sem falhas, seus direitos e deveres bem
como da outra parte envolvida. A finalidade do contrato é somente esta
e se falhar nisso pode ser desigual e leonino. Defina também em contrato
de quem são os alunos e com quem eles terão vínculo. Também
a manutenção do espaço e equipamentos, contratação
de secretaria e material de expediente. espero ter ajudado. Mônic
3296. É necessário ter empresa para ministrar
Ginástica Laboral?- 27/09/2007
Gostaria de saber se é necessário ter uma empresa constituida para
ministrar aulas de ginástica laboral ou se o profissional de educação
física pode atuar como prestador de serviços e emitir recibo ao
invés de nota fiscal. Obrigada. Clarissa Casagrande de Freitas
Oi Clarissa, a Profa. Mônica Souza de Almeida Dias(currículo)
lhe traz o seguinte:
Olá, não! não é necessário
constituir PJ para prestar serviços, a não ser que a empresa contratante
entenda que sim, para evitar problemas e vínculos trabalhistas. O vínculo
trabalhista pressupõe hierarquia, quem paga pra quem, controle de horário
e algumas outras premissas que devem ser observadas. Mesmo tendo contrato que
verse o contrário, o vínculo trabalhista pode ser caracterizado!
Exceto no caso de contratação de PJ. No caso de PF, emite-se um
recibo.
cordialmente. Mônica
Leia mais:
Elaboração de contratos
empresariais
3297. Plano de negócios
para empresas- 27/09/2007
Existe algum tipo de Plano de Negócios pronto para uma clinica de estética?
Sou fisioterapeuta e estou pensando abrir uma clínica de estética
em um clube, iniciando só com estética e ampliando depois para
Estudio de Pilates. Gostaria de dicas de como montar um plano para apresentar
aos diretores do clube. E quais dados devem conter neste relatório. Aguardo
ansiosamente sua resposta e obrigado pela atenção. Tania Fernanda
Rodrigues Pereira
Oi Tania, a Profa. Mônica Souza de Almeida Dias(currículo)
lhe traz o seguinte:
Saudações! Planos de negócios são
montados gratuitamente nos balcões sebrae com o acompanhamento de profissionais
formados para tal. Ainda existe a possibilidade de indicação para
financiamento em crédito fiducitário. Vale a pena conferir
cordialmente. Mônica
3298. Piso apropriado para
uma Sala de Ginástica e
Dança- 27/09/2007
Gostaria que vocês me orientassem, se possível, referente ao piso
apropriado para uma sala de ginástica e uma sala de dança, como
deve ser, de que material, no caso de sala única, qual o piso ideal para
atender as necessidades das duas modalidades? Muito obrigada, Andréia
Oi Andréia, a Profa. Mônica Souza de Almeida Dias(currículo)
lhe traz o seguinte:
Olá! bom você se preocupar com esse tema, esquecido
em função da estética pela maioria das academias de fitness.
O melhor piso continua sendo o de madeira! Agora veiculam no mercado pisos emborrachados
que amortecem bastante os impactos com o solo. São coloridos e de fácil
manutenção, no entanto bastante caros!! Os de madeira, suspensos,
são os que indico!! cordialmente. Mônica
Leia mais:
Piso ideal para uma sala de Ginástica/Yoga
?
3299. Como é a classificação de
pequena, média e grande porte para academias? - 27/09/2007
E por favor, gostaria de saber onde achar a classificação das academias
de ginástica quanto ao seu porte. Agradeço desde já. Kamilla
Teresa Amorim Carrilho
Oi Kamilla, a Profa. Mônica Souza de Almeida Dias(currículo)
lhe traz o seguinte:
Olá! Existem academias de pequeno, médio e grande
porte. Além desta classificação existe a classificação
em função do número de funcionários, número
de alunos, número de filiais e tamanho físico. Academia com até 500
alunos são consideradas pequenas, até 1500 alunos médias
e acima disso consideradas grandes. também deve-se levar em consideraão
a metragem delas. Uma academia de mil metros quadrados de área útil
pode ser considerada média ou grande de acordo com o número de
clientes ou modalidades. Se existirem filiais, forçosamente deixará de
ser considerada pequeno porte, mesmo que as filiais sejam pequenas e tenham poucos
alunos. O Sebrae possui um livreto com as classificações de forma
mais precisa e baseada nos tramites legais e legislação local.
cordialmente
Mônica
3300. Onde colocar as caneleiras, nos tornozelos ou joelhos
?- 27/09/2007
Prof. Felipe Pivetta Carpes, a meu ver, não respondeu a pergunta feita
a ele sobre ' qual a diferença
de usar caneleiras acima ou abaixo dos joelhos'. Sua respsota está vaga
e não esclarece qual das duas opções machuca menos os joelhos.
Será que alguém pode me responder direta e objetivamente esta pergunta?
Eu sei que é acima dos joelhos, pois a tensão causada nos joellhos
quando são colocadas nos tornozelos é muito maior do que quando
as colocamos acima dos joelhos; porém quero embasamento técnico
para passar esta informação para um professor de ed. física
que conheço que não corrige seus alunos nas aulas e não
está acompanhando as mudanças na área de E.F. Grata. Rosana
Lobo Natividade
Oi Rosana, quem participa conosco é a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo)
que gentilmente responde:
Olá Rosana, a sua pergunta é muito simples de
ser respondida, a diferença do posicionamento tem a ver com o braço
de alavanca utilizado. Se aumentarmos o braço de alavanca e colocarmos
a caneleira distalmente (no tornozelo), a força exercida é maior,
a biomecânica descreve como sendo uma alavanca de segunda classe, pois
possui um eixo em uma extremidade, a resistência no meio e a força
na extremidade oposta, pensando no corpo, temos o quadril como eixo, o joelho
como resistência e a caneleira exercendo uma força na outra extremidade.
Ao colocarmos a caneleira próxima ao joelho, você diminui o braço
de alavanca, sendo assim diminui a tensão, ou como traz a biomecânica,
a alavanca continua sendo a de segunda classe, mas como o braço é menor,
a força exercida é menor. Na reabilitação utilizamos
muito este tipo de modalidade para um pós operatório de joelho.
Acima dos joelhos o braço de alavanca é menor do que abaixo do
joelho, e se o objetivo for exercer uma tensão sob o joelho coloque abaixo
do joelho, mas se o intuito for proteger esta articulação coloque
acima. O braço de resistência (distância entre o eixo e a
reistência), quanto menor, menos tensão articular gerará.
Entenda que o eixo é o ponto fixo por qual a alavanca gira, força é a
força muscular necessária para o movimento, e resistência é o
peso e a gravidade. Quanto maior o centro de gravidade, ou ponto ao redor do
qual a massa de um corpo está equilibrada igualmente em todas as direções,
maior a instabilidade e maior o movimento, por consequência quanto menor
o centro gravitcional, menor o movimento e maior a estabilidade. Se quiser poderá buscar
mais informações nos livros de Biomecânica (conceitos cinéticos)
como por exemplo no livro de Biomecânica - Bases
Biomecânicas do Movimento Humano de Joseph Hamill, Kathleen M. Knutzen
da ed. Manole.
Espero ter respondido sua questão. Abraços,
Dra Juliana Prestes Mancuso
Veja o que pensa também o consultor Prof. Esp. Frederico Dagnese(currículo):
Rosana. É justamente como foi explicado, apenas acrescentar
que quanto mais distante estiver a carga do ponto de apoio, citando como exemplo
o joelho, maior será a intensidade da contração muscular.
O termo machucar não está adequadamente aplicado; o que ocorre é um
maior recrutamento muscular. As variações em termos de distância
da caneleria em relação ao joelho permitem a aplicação
do princípio do treinamento desportivo da sobrecarga progressiva a fim
alternar intensidades de treinamento sem modificações no peso adotado.
Abraço
3301. Na flexão plantar o tipo de alavanca pode
mudar de acordo com a execução? - 27/09/2007
Ao realizarmos o movimento de flexão plantar o tipo de alavanca pode mudar
de acordo com a execução, pois se mantivermos as pontas dos pés
apoiadas, a mesma passaria a ser o fulcro e a alavanca seria inter-resistente,
mas quando o movimento é realizado sem apoio o ponto fixo passa a ser
a articulação do tornozelo. Isso pode acontecer? Se não
qual seria a definição mais acertada? Alexandre Manso
Oi Alexandre, quem participa conosco é a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo)
que gentilmente responde:
Olá Alexandre, você está certo. Como respondi
a questão anterior, o movimento de ficar na ponta dos pés é uma
alavanca de segunda classe, pois possui o eixo em uma extremidade, a resistência
no meio e a força na outra extremidade. Porém, se você não
apoiar a ponta dos pés a articulação visinha, no caso a
do tornozelo é que passa a exercer a força. Sendo assim temos o
joelho como eixo, a panturrilha como resistência e o tornozelo como força
oposta. É o mesmo princípio do carrinho de mão. O que caracteriza
o tipo de alavanca é o local aonde a força está sendo aplicada,
se como uma "gangorra", pois o eixo encontra-se entre a força
e a resistência, como no caso do equilíbrio (ex manutenção
da cabeça), se na porção distal como um "carrinho de
mão" como por exemplo ficar na ponta dos pés ou se no meio
entre o eixo e a reistência como "uma porta com tensor de mola" como
por ex a flexão do cotovelo. Perceba que na sua colocação
ao permanecermos na ponta dos pés, utilizamos uma alavanca de segunda
classe, se tirarmos o apoio dos pés e realizarmos apenas a flexão
plantar, teremos uma alavanca de terceira classe. O ponto fixo é um só a
articulação do tornozelo, o que mudou foi a disposição
da força nos dois casos. O ponto fixo é o eixo sobre a qual a alavanca
gira, a resistência é o peso, gravidade e a força é a
forma muscular. Entenda mais consultando algum livro de biomecanica
do movimento, como o Bases Biomecânicas do Movimento Humano de Joseph Hamill,
Kathleen M. Knutzen da ed. Manole. Espero ter respondido a sua questão.
Abraços
Dra. Juliana Prestes Mancuso
O consultor Prof. Esp. Frederico Dagnese(currículo)
gentilmente participa:
A diferença está apenas na intensidade de contração
muscular modificando a postura. Com o apoio na articulação do tornozelo,
diminui-se a distância da resistência em relação ao
ponto fixo quando faz-ze a transição do apoio na ponta dos pés
para o calcâneo. Neste caso aumenta-se as cargas compressivas, diminuindo
a exigência e eficiência muscular. Abraço
3302. Qual alavanca
está inscrita nos movimentos
da coluna vertebral?- 27/09/2007
Sou estudante de E.F. e gostaria de esclarecer uma duvida sobre cinesiologia
a respeito do sistema de alavancas, qual alavanca está inscrita nos movimentos
da coluna vertebral? Israel Cardoso
Oi Israel, quem participa conosco é a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo)
que gentilmente responde:
Olá Israel, a movimentação da coluna é uma
somatória de pequenos movimentos realizados entre os corpos vertebrais,
sendo que cada corpo vertebral realiza seis movimentos básicos: deslizamento
para frente e para trás, inclinação para frente e para trás,
deslizamento lateral no plano frontal, inclinação lateral no plano
frontal, tração e compressão e ainda rotação
axial. Quando um corpo vertebral se move, o eixo ou o "centro de rotação" do
corpo se modifica a cada instante. Este ponto em torno do qual o movimento ocorre é denominado
eixo instantâneo de rotação. Entre o crânio e o sacro
existem 25 níveis nos quais o movimento pode ocorrer. O termo "segmento
móvel" é utilizado para descrever duas vértebras adjacentes
conectadas pelo disco intervertebral, articulações posteriores
e ligamentos. As curvaturas da coluna são biomecanicamente importantes,
porque aumentam a capacidade de absorção de energia e a flexibilidade.
A alavanca é uma barra fixa rígida que pode girar sobre um ponto
fixo quando uma força é aplicada para superar a resistência,
no caso da coluna vertebral existem várias pequenas alavancas de acordo
com a curvatira fisiológica, a força e a resistência aplicada.
Para um movimento de flexão da coluna o eixo muda ao longo do movimento,
para permitir uma maior flexibilidade. No posicionamento da cabeça sobre
a 1ª vértebra temos uma alavanca de primeira classe, já a
alavanca de terceira classe tem por característica de velocidade e amplitude.
A coluna vertebral, do ponto de vista mecânico, é definida como
uma viga em balanço, suportando cargas estáveis e móveis.
A coluna vertebral sofre a ação de forças de tração
e, em antagonismo, forças de compressão. Menos importantes são
as forças de cisalhamento. A descarga das forças ocorre da seguinte
maneira: o corpo vertebral recebe as cargas e sobrecargas de compressão
e a lâmina, por sua vez, recebe as cargas e sobrecargas equilibrantes de
tração, auxiliados pelos músculos e ligamentos paravertebrais.
Mais detalhes você encontra no livro Coluna Vertebral - Conhecimentos Básicos
de Jamil Natour da ed. etcetera.
O consultor Prof. Esp. Frederico Dagnese(currículo)
gentilmente participa:
Israel. A alavanca é a interpotente, tendo como ponto
fixo a pelvis, tendo uma carga nela e acima dela para ser sustentada, estando
o braço de potência entre estes dois elementos. Abraço
3303. Diferenças biomecânicas
entre o agachamento livre tradicional e o agachamento frontal? - 27/09/2007
Quais são as diferenças biomecânicas entre o Agachamento
Livre Tradicional e o Agachamento Frontal? Qual deles solicita mais o Quadríceps?
Muito Obrigado! Samir Mithqal Khalil
Oi Samir quem participa conosco é a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo)
que gentilmente responde:
Olá Samir, na biomecânica, cada movimento é composto
de três momentos: 1) intenção, 2) equilíbrio, 3) execução.
As diferenças além da base de sustentação e equilíbrio,
as diferenças estão no tipo de força exercida. A base de
sustentação, ou a base de apoio para o corpo é a área
formada abaixo do corpo pela conexão com a linha contínua de todos
os pontos em contato com o solo. Quando um corpo está numa posição
fixa com a linha de gravidade passando através da base de apoio, diz-se
que ele está compensado, estável ou em equilíbrio estático.
Se a linha de gravidade passar fora da base de apoio, o equilíbrio e a
estabilidade são perdidos e os membros apoiadores devem mover-se para
evitar uma queda. Essa situação ocorre continuamente, quando andamos,
corremos e mudamos de direção. Então até agora temos
a intenção do movimento sendo a mesma para ambos, ou seja o agachamento
para exercício em cadeia cinética fechada, o equilíbrio
que muda devido a base de sustentação ser diferente forçando
uma adaptação, a diminuição da base, que é bipodal
no exercício tradicional e unipodal no agachamento frontal, lembrando
que o centro gravitacional está deslocado a frente nesta variação;
e a execussão do movimento vem responder a sua segunda pergunta, qual
deles solicita mais o quadríceps? Essa resposta é baseada na característica
de execussão. Ambos solicitam o quadríceps, porém um em
ambas as pernas e o outro apenas na perna da frente. Na reabilitação
utilizamos muito o agachamento frontal para recuperação muscular
no pós cirúrgico, principalmente para ajudar equilibrar as forças.
Espero te respondido sua questão. Abraços,
Dra Juliana Prestes Mancuso
O consultor Prof. Esp. Frederico Dagnese(currículo)
gentilmente participa:
Samir. Neste caso existem variáveis a serem controladas
como a amplitude do movimento e a carga adotada. Com a maior flexão do
quadril no agachamento frontal ocorre um maior pré-estiramento dos isquiotibiais
e glúteo, que aliados à posição de tronco mais próxima
da vertical quando comparado ao agachamento tradicional, permite uma melhor relação
forçaxcomprimento por parte do reto femoral. Além do mais, o agachamento
frontal é executado um membro por vez, característica esta que
além de requerer um maior equilíbrio, possivelmente incremente
na magnitude da ativação também por parte do quadríceps.
Abraço.
3304. A porção longo do bíceps
braquial faz ou não faz parte do manguito rotador?- 27/09/2007
Gostaria de saber se existe e onde posso encontrar alguma literatura afirmando
a participação da porção longa do músculo
bíceps braquial como fazendo parte do grupamento do manguito rotador.
Essa é uma discussão que não acaba. Afinal, a porção
longo do bíceps braquial faz ou não faz parte do manguito rotador?
Obrigado. Kelley Gonçalves Násser
Oi Kelley, a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo)
que gentilmente responde:
Olá Kelley,
o ombro tem quatro grupos musculares principais que o movem, chamados de manguito
rotador. São eles: subescapular, redondo menor,infraespinal e supraespinal.
Conforme Livro de Anatomia
Humana Sistemica e Segmentar" dos Dangelo e Fattini, ed. atheneu. Como
vê na figura o bíceps NÃO FAZ PARTE do manguito rotador.
Se alguém vier discutir com você, sugira a pessoa olhar no livro!
Coloquei a figura para não haver dúvidas, ok? Apesar do músculo
redondo maior também ser um rotador ele também não entra
neste contexto. De acordo com este livro, os ligamentos acessórios juntamente
com o manguito rotador contribuem com eficiência para a estabilidade da
articulação do ombro e entre os ligamentos acessórios incluem
o córaco-umeral e o córaco-acromial. O manguito mantém o úmero
contra a cavidade glenóide, reforçam a cápsula articular
e resistem ativamente a deslocamentos indesejáveis da cabeça umeral
em direção anterior, superior ou posterior. Anatomicamente, o bíceps
braquial é um poderoso flexor do antebraço mas também auxilia
na supinação. O músculo deltóide cobre as extremidades
proximais de ambas porções ou cabeças do bíceps,
A porção longa origina-se no tubérculo supraglenoidal e
a porção curta no processo coracóide da escápula,
sendo assim, não faz parte do manguito que possui inserção
na fossa supraespinhal da escápula, face costal da escápula e borda
lateral da escápula e inserção no tuberculo maior e apenas
o subescapular no tubérculo menor enquanto que o bíceps se insere
na tuberosidade do rádio e através da aponeurose do bíceps
na fáscia do antebraço. Espero ter lhe ajudado a solucionar essa
discussão.
Abraços, Dra. Juliana Prestes Mancuso
O consultor Prof. Esp. Frederico Dagnese(currículo)
gentilmente participa:
Kelley. A porção longa do bíceps não
faz parte do manguito rotador. Os músculos que o constitui são
o supraespinhal, subescapular, infraespinhal e redondo menor. Abraço
3305. Educativos para o basquetebol- 27/09/2007
Estou fazendo um trabalho sobre defesa por zona no basquetebol e estava precisando
de alguns educativos que poderia utilizar nas aulas. Vocês poderiam me
ajudar? Valeu! Leandro
Oi Leandro, o Prof. Msd. Sérgio Castro(currículo)
que gentilmente sugere os links abaixo:
Ai vai materia sobre defesa por zona:
www.basketmg.com.br/...doc
www.nipponclub.com.br/Esportes/basquete.htm
www.coladaweb.com/edfisica/basquete.htm
www.google.com.br/...
3306. Velocidade cíclica
no basquete - 27/09/2007
O que velocidade cíclica no basquete e onde se aplica? Marcelo Serpa Carli
Oi Marcelo, o Prof. Msd. Sérgio Castro(currículo)
que gentilmente responde:
Sugiro o link: http://www.google.com.br/search?...22
3307. Retificação
e lordose cervical x melhor
tratamento- 27/09/2007
Estou com retificação da lordose cervical que gera dores no trapézio
e músculos do pescoço. Qual o melhor tratamento para mim: rpg,
osteopatia, quiropraxia, acupuntura.......são tantas as opiniões
que tenho dúvida. E também, indicação de um profissional,
aqui no Rio de Janeiro, especializado na melhor técnica indicada para
o meu caso. Obrigada. Ana Paula
Oi Ana Paula, quem participa conosco é a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo)
que gentilmente responde:
Olá Ana Paula, em casos de retificação
o melhor tratamento é ou rpg ou pilates. Ambos cuidam da postura de forma
globalizada, uma vez que nosso corpo é um sistema integrado onde cada
pedacinho é interligado e quando uma porção não vai
bem gera respostas em cadeia. Diante os tratamentos que você citou apenas
o rpg vai reorganizar a musculatura, as outras técnicas apenas mobilizam
as vértebras, ajudam a reorganização vertebral, mas ao término
do tratamento tudo volta ao lugar, ou seja a retificação. O trabalho
do pilates e do rpg no entanto são mais organizacionais, e alinham as
forças, atuando então na reestruturação muscular
e conseqüentemente ósseas. Infelizmente não conheço
nenhum profissional para te indicar aí no Rio que seja especialista em
alguma destas técnicas, mas sei que se procurar direitinho irá encontrar!
Mas se optar por fazer o pilates, aconselho que seja com um fisioterapeuta, ok?
Assim ele vai saber te orientar melhor. Espero ter lhe ajudado a escolher seu
tratamento e boa sorte! Abraços, Dra Juliana Prestes Mancuso
3308. Há recuperação para menisco
medial sem ser a musculação?- 27/09/2007
Tenho 37 e faço ballet clássico desde criança. No entanto
estou há um ano parada em função de uma lesão no
menisco medial. O médico me recomendou musculação ou cirurgia
(artroscopia). Meu joelho não dói nas atividades de rotina e nem
fazendo musculação, então não acho que a cirurgia
seja necessária. O problema é que acho musculação
extremamente enfadonho! Há outra atividade que possa fortalecer o menisco
e me preparar para o retorno ao ballet? Outras formas de dança podem forçar
menos o menisco lesionado que o ballet clássico? Há recuperação
para uma lesão no menisco medial? Claudia Leite
Oi Claudia, quem participa conosco é a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo)
que gentilmente responde:
Olá Claudia! No seu caso a musculação é realmente
o mais recomendado (caso não queera optar pela cirurgia), no entanto se
fizer pilates também ira lhe ajudar, porém você terá que
ser persistente no exercício e não deixar de realizar. O pilates
ajuda a manter a musculatura forte e definida assim como a musculação,
além de dar um controle excelente a você, bailarina. Recomendo que
realize pilates com um fisioterapeuta que irá escolher os melhores exercícios
para você. E lembre sempre que você deverá manter forte a
musculatura que estabiliza o joelho, onde lá no meio encontra-se o menisco,
e não fortalecer o menisco. O que força o joelho não é a
dança e sim o excesso de treinamento, a fraqueza muscular e a própria
biomecânica do esporte. Um estudo da biomecânica de alguns movimentos
do ballet clássico concluiu que o calçado é provavelmente
um dos fatores que mais influenciam no mecanismo de lesão e esta contribuição
precisa ser melhor esclarecida. A sapatilha de pontas, associada a específicos
movimentos pode ser um importante instrumento no desenvolvimento de lesões,
uma vez que esta não é desenhada a fim de proteger os pés
contra estresses físicos. Outras modalidades de dança também
não possuem um calçado que seja desenvolvido para absorver impactos.
Se vale uma dica, coloque dentro da sapatilha uma palmilha se silicone para ajudar
a absorver um pouco do impacto, mas lembre de colocar também no bico da
sapatilha, para isso escolha uma sapatilha maior e teste a palmilha antes. Veja
se você se adapta com esse dispositivo no calçado. Espero ter lhe
ajudado de alguma forma. Abraços. Dra Juliana Prestes Mancuso
3309. Condromalácia
Patelar x Gravidez- 27/09/2007
Gostaria de saber quais são os efeitos e/ou riscos de quem tem condromalácia
patelar quando engravida? e como a gravidez pode afetar diretamente/indiretamente
os joelhos com essa doença crônica e como poderei amenizar esse
efeitos? Grata. Marcela
Oi Marcela, quem participa conosco é a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo)
que gentilmente responde:
Olá Marcela, por definição a condromalácia é o
termo utilizado para indicar uma condição dolorosa, devido a anormalidade
cartilaginosa na face posterior da patela, pela fricção repetida
desta região sobre a face articular do fêmur. Esta condição
pode levar a uma degeneração gradual e progressiva. A cartilagem
apresenta-se rugosa e estriada. A articulação do joelho suporta
o peso do corpo e transmite as forças provenientes do solo ao mesmo tempo
que permite uma grande quantidade de movimento entre os ossos fêmur e tíbia.
A gravidez irá aumentar o seu peso, o sobrepeso causará uma força
prejudicial sobre o joelho. Os músculos que suportam a articulação
ativamente são também carregados na tensão e o osso oferece
suporte e resistência às cargas compressivas. Para amenizar isso
mantenha uma dieta para não aumetar muito o seu peso, faça exercícios
constantes que mantenham a musculatura do joelho forte, você poderá optar
por hidroginástica ou pilates ou hidropilates que são bastante
saudáveis e recomendados para você e seu bebê. Espero ter
contribuído de alguma forma! Boa sorte! Abraços, Dra Juliana Prestes
Mancuso
3310. O que é estabilização vertebral,
Ritmica e Oscilatória?- 27/09/2007
Ana Lívia Peixôto Araujo
Oi Ana, quem responde é a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo):
Olá Ana Lívia, a função primária
da coluna vertebral é dotar o corpo de rigidez longitudinal, permitindo
movimento entre suas partes. Secundariamente, constitui uma base firme para sustentação
de estruturas anatômicas contíguas, como costelas e músculos
abdominais, permitindo a manutenção de cavidades corporais com
forma e tamanho relativamente constantes. A estabilidade vertebral depende, principalmente,
do papel da articulações zigoapofisárias, dos ligamentos
e da ação da musculatura, que, agindo nas estruturas anatômicas
próprias, levam à formação de curvas de adaptação
no sentido ântero-posterior. A estabilidade vertebral depende, portanto,
dos mesmos fatores que fazem contraposição às cargas recebidas.
A estabilidade da coluna vertebral e dada por um conjunto de ligamentos , entre
eles o ligamento comum anterior que circunda desde a primeira vertebra cervical
até o sacro, formando uma única túnica ligamentar .Temos
também o ligamento vertebral comum posterior que tem a função
de estabilizar a coluna, juntamente com os ligamentos intertranversários,
ligamentos interespinhosos , o ligamento amarelo( que se localiza dentro do canal
medular). A musculatura paravertebral também tem como função
a sustentação e estabilização da coluna vertebral.
A estabilidade da coluna vertebral é fomecida pela forma e resistência
das vértebras e pelos discos intervertebrais, ligamentos e músculos.
As vértebras móveis são conectadas por resistentes discos
intervertebrais, que desempenham um importante papel nos movimentos entre as
vértebras e na absorção de impactos transmitidos para cima
ou para baixo na coluna vertebral. A postura, segundo Enoka (2000:238) é uma
resposta neuromecânica que se relaciona com a manutenção
do equilíbrio. Diz ainda que um sistema está em equilíbrio
mecânico quando a somatória de forças que atuam sobre ele é iguala
a zero. Entretanto, esse sistema tem estabilidade somente se após uma
perturbação o mesmo retornar a sua posição de equilíbrio.
Nesse aspecto, o objetivo da atividade postural é manter a estabilidade
do sistema musculoesquelético, o que envolve sua posição
com relação a sua base de suporte e assegura a orientação
desejada dos segmentos corporais que não estão envolvidos no movimento.
A postura ortostática do ser humano é influenciada por diversos
fatores fisiológicos. A respiração, os batimentos cardíacos
e o retorno venoso geram oscilações constantes no equilíbrio
do corpo que podem ser verificadas através do deslocamento do centro de
pressão. Procure alguns artigos de estabilização vertebral,
ou segmentar, certamente irão lhe ajudar. Abraços, Dra Juliana
Prestes Mancuso
3311. Especialização
em Fisioterapia- 27/09/2007
Sou fisioterapeuta, moro em Florianópolis (SC) e tenho um filho com alguns
problemas de saúde. Por esse motivo, não posso fazer especialização
fora do estado. Gostaria de saber quais são as melhores pós-graduações
do meu estado? Já pesquisei, mas sinceramente, hoje em dia, abrem mil
cursos de especialização e fiquei meio perdida, sem saber quais
são os melhores e mais conceituados. As áreas que eu me identifico
são: cárdio, pneumo, ergonomia e ginecologia (obstetrícia).
Uma outra dúvida: está valendo a pena fazer especialização
em gestão da saúde? Muito obrigada pela atenção e
colaboração. Julianne
Oi Ana, quem responde é a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo),
trazendo:
Olá Julianne, sou moderadora do grupo fisioterapeutas
plugadas no yahoo grupos, o grupo ajuda a todos os fisioterapeutas a trocarem
figurinhas e decidir qual a melhor especialização a se fazer...
O grupo ainda dispões de alguns bons professores que estão sempre
atualizando os profissionais com textos e esclarecendo dúvidas como esta!
Se quiser entrar no grupo e trocar informações com outros fisioterapeutas
de todo o Brasil basta clicar no link
aqui. Em Florianópolis temos ergonomia na UNICSUL,
para outros cursos entre no grupo, é uma forma de você se manter
atualizada sempre!
Espero ter respondido sua questão. Abraços, Juliana Prestes Mancuso
3312. Reconstrução do LCA e recuperação-
27/09/2007
Fiz uma reconstrução no LCA direito, estou na terceira semana de
recuperação e já iniciei trabalho com bicicleta ergométrica,
está certo este tipo de trabalho no início do tratamento ou é muita
precipitação do fisioterapeuta?Alexandre Borges
Oi Alexandre, a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo)
gentilmente lhe traz o seguinte:
Olá Alexandre, existem diversos protocolos a serem seguidos,
mas a bicicleta nesta fase ajuda a você nutrir a cartilagem articular e
ganhar/manter a adm (amplitude de movimento) do joelho. Portanto ao meu ver está sim
correto o procedimento do fisioterapeuta. Não se preocupe, pois o sucesso
do tratamento está na confiança do paciente no seu terapeuta! Espero
ter elucidado sua questão. Se quiser saber mais sobre protocolos de recontrição
de LCA basta fazer uma pesquisa sobre o assunto em qualquer livro de reabilitação
ou mesmo na web. Abraços,
Dra Juliana Prestes Mancuso
Leia mais:
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sentindo o joelho instável
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LCA, quando voltar para a academia?
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do ligamento cruzado x dor
Reabilitação
de lig. cruzado anterior na musculação
3313. Artroscopia para
ruptura do menisco x recuperação-
27/09/2007
Fiz uma artroscopia do joelho, devido ruptura do menisco, faz 42 dias, ainda
não estou dobrando meu joelho todo, é normal? Ainda tenho algumas
limitações a seguir? qual o tratamento ideal? No aguardo. Leonardo
Oi Alexandre, a Dra. Ft. Juliana Prestes Mancuso(currículo)
gentilmente lhe traz o seguinte:
Olá Leonardo, sim é normal, pois cada joelho
reage de uma forma! A artroscopia de joelho repara a lesão meniscal de
duas formas, através da sutura meniscal, ai neste caso o protocolo a se
seguir é um pouco mais cauteloso, ou meniscectomia que é a retirada
total ou parcial do menisco. A lesão de menisco é caracterizada
por bloqueios articulares seguidos de dor, os famosos estalidos dolorosos (lembrando
que estalidos sem dor são normais) que tanto incomodam, além dos
falseios. O ganho da amplitude de movimento (ADM) é gradativo, porém
muitos pacientes saem do centro cirúrgico com a adm completa. Você deve
estar realizando fisioterapia para ajudar nessa manutenção pós
operatória, correto? Caso não esteja, esse é o seu passo
a seguir. A fisioterapia irá intervir para que no futuro você não
tenha falseios e sua musculatura se mantenha equilibrada, ainda ajudará no
reequilíbrio proprioceptivo, que é prejudicado pela lesão
e cirurgia. O tratamento de fisioterapia no caso de uma meniscectomia é simples
e rápido, de 3 a 4 meses dependendo do seu desempenho. Procure movimentar
seu joelho, a bicicleta ergométrica ajudará a você conseguir
dobrar melhor e mais fácil seu joelho. Espero ter lhe ajudado. Abraços,
Dra. Juliana Prestes Mancuso
