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Sáb, 18/5/13 18:59

PRESSÃO ARTERIAL
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ADULTOS (MAIORES DE 18 ANOS)
Pressão Arterial (mmHg)
Sistólica
Diastólica
Categoria

< 130
130-139
140-159
160-179
> 180
> ou= 210
> 140

< 85
85-89
90-99
100-109
> 110
> ou=120
< 90

Normal
Normal Limítrofe
Hipertensão Leve (estágio 1)
Hipertensão Moderada (estágio 2)
Hipertensão Severa (estágio 3)
Hipertensão Muito Severa (4)
Hipertensão Sistólica Isolada

CRIANÇAS E ADOLESCENTES
Pressão Arterial (mmHg)
Os valores dos percentis 90 e 95 da pressão arterial para cada faixa etária são normalizados para o percentil da estatura da criança e adolescente.
Valores da PA Sistólica e Diastólica
Classificação
Menores que o percentil 90
Normal
Entre os percentis 90 e 95
Normal Limítrofe
Maiores que o percentil 95
Hipertensão Arterial

Tratamento não Medicamentoso ou Modificações do Estilo de Vida para o Hipertenso

Medidas com Maior Eficácia Anti-hipertensiva
01 - Redução do peso corporal
02 - Redução da ingestão de sódio
03 - Maior ingestão de alimentos ricos em potássio
04 - Redução do consumo de bebidas alcoólicas
05 - Exercícios físicos regulares

Medidas sem Avaliação Definitiva
01 - Suplementação de Cálcio e Magnésio
02 - Dietas vegetarianas ricas em fibras
03 - Medidas anti-estresse

Medidas Associadas
01 - Abandono do tabagismo
02 - Controle das dislipidemias
03 - Controle do Diabetes melito
04 - Evitar drogas que potencialmente elevem a pressão

:: Ver aqui modificações na dieta e prescrição de exercícios sugerida pela Sociedade Brasileira de Hipertensão

   Aos indivíduos que forem classificados como Hipertensos, aconselhamos procurar avaliação médica e em seguida iniciar um programa de atividades físicas, desenvolvido para este fim.
Obs: Indivíduos com Doenças Renais devem controlar a pressão com valores inferiores a pessoas normais: 125/75 mmHg.

Efeito do Exercício: Melhora o aumento de substâncias vasodilatadoras nos membros fazendo aumentar a Resistência Vascular da Pressão Arterial.
Sintomas da PA: 80% das pessoas que têm hipertensão não apresentam qualquer sintoma, ou seja são assintomáticos e 20% sentem mau-estar e tonteira. E o mais comum é que as pessoas associam a hipertensão com dores de cabeça, o que não existe relação direta.
PA (Pressão Arterial)= DC (débito cardíaco) X RVPT (Resistência Vascular da Pressão Arterial)

Fatores relacionados a Hipertensão:
»Triglicérides Alto
»Colesterol Alto
»Glicose Alta
»Hematócrito Alto
»Insulina Alta
»Frequência Cardíaca Alta (com aumento de débito cardíaco e noraepinefrina plasmática)
»Nem todos os hipertensos têm insônia mas todos os que têm insônia apresentam presão alta (é muito importante curar o problema para se evitar problemas cardíacos no futuro).

Curiosidades:
   1)Você sabia que a ingestão de álcool pode aumentar a pressão arterial? Valores mínimos como 30 ml podem causar este aumento em mulheres e indivíduos baixos.
   2)Que infartos com pessoas que apresentam problemas cardíacos sérios ocorrem em muitos casos pela manhã porque a frequência cardíaca começa a subir até 2 horas antes de acordarmos? Obs: Existe um mito de que não devemos nos exercitar pela manhã devido a elevação brusca da F.C., se o indivíduo tem uma predisposição para um infarto ele terá mesmo antes de acordar. Indivíduos sem complicações cardíacas não devem se preocupar!

COMO FAZER A MEDIÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL

O indivíduo deve estar sentado a pelo menos 5 minutos (testes assentados e em decúbito dorsal apresentam diferenças nos resultados);
Ele não deve ter tomado café ou álcool antes do teste;
Tomar qualquer braço para o teste;
A braçadeira do esfignomanômetro (aparelho de presssão) deve estar à altura do coração;
A mangueira deve estar paralela ao braço;
Não prender o estetoscópio embaixo da braçadeira;
Procedimentos:
» Primeiro medir a pulsação sem o estetoscópio (tomar o pulso radial) para detecção de arritmias (se o indivíduo tiver arritmias os os valores não serão reais, ou seja pode ter pressão normal e parecerá alta);
» Depois colocar a braçadeira a 2 dedos da prega do braço com o antebraço;
» Insuflar até sentir que sumiu a pulsação (teste: este valor servirá de parâmetro para se estabelecer o máximo na medição seguinte. Ex: se sumiu o pulso quando o relógio alcançou 120 na próxima medição insuflar até 140);
» Espere um pouco e comece a reinsuflar com o auxílio do estetoscópio tocando a prega do braço onde sentir melhor o batimento cardíaco, geralmente na parte interna do braço;
» Eleve o ponteiro até o valor encontrado anteriormente estipulado(teste).
» Comece a liberar o ar e acompanhe os batimentos através do estetoscópio;
» O valor maior (sistólica) será onde o coração começou a bater mais forte;
» O valor menor (diastólica) será quando não mais ouvir os batimentos do coração;
» Desinsuflar o aparelho.
» Obs: se ficar em dúvida quanto ao valor não deve em hipótese alguma voltar a insuflar o aparelho para reiniciar o processo. Os valores não serão os mesmos. Espere mais 10 minutos em repouso e tente novamente no mesmo braço. Caso tenha pressa utilize o outro braço.

ALTERAÇÕES DA PRESSÃO DURANTE O TESTE DE ESFORÇO

   Durante o exercício, a pressão sistólica aumenta em proporção ao consumo de O² (em torno de 120 mmHg para 160-190 mmHg no exercício máximo), enquanto a pressão diastólica se mantém relativamente inalterada ou aumenta apenas ligeiramente (inferior a 10 mmHg). Embora alguns indivíduos sob exercício exaustivo apresentam Hipertensão Anormal, considerado um índice significativo de doença cardiovascular (teste seu risco), a Pressão Sistólica pode chegar acima de 200 mmHg e Diastólica de 100-150 mmHg .

OBS: INDIVÍDUOS COM REGISTRO DE PRESSÃO ARTERIAL DIASTÓLICA ACIMA DE 100 NÃO DEVEM PRATICAR EXERCÍCIOS!

   Geralmente, as Pressões Sistólicas são maiores quando o trabalho é realizado com os braços do que quando é empreendido com as pernas. (Mcardle,1996)

   Ausência de elevação ou aumento rápido da Pressão Arterial durante o exercício ou elevação brusca da Frequência Cardíaca também pode refletir em disfunção cardiovascular, ou seja, quanto maior a diferença entre a Pressão Sistólica e a Diastólica, maior será a probabilidade de haver problemas cardíacos.
Ex1: Ausência da elevação em pelo menos 20-30 mmHg durante o exercício progressivo pode refletir na diminuição da reserva cardíaca ; Ex2: 180 -70 mmHg > 140 -80


PRECAUÇÕES: As pessoas que exibirem durante o Teste de Esforço na Avaliação Física, dor anginosa progressiva, aumento rápido da Frequência Cardíaca, ausência de aumento da F.C ou Pressão Arterial Sistólica, aumento da Pressão Diastólica de 20mmHg ou mais ou elevação acima de 110mmHg, dor de cabeça seguido de escurecimento da vista, suor frio ou desmaio, devem: ser suspensas do teste imediatamente, ser aconselhadas a procurar um diagnóstico médico o mais rápido possível e ainda serem excluídas dos programas com exercícios físicos não supervisionados.

 

Leia mais:
Pressão Arterial

Clique aqui para baixar: CARTILHA SOBRE PRESSÃO ALTA DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO (dicas sobre pressão alta)
Pesquisa sobre hipertensão arterial infantil desenvolvida em março de 2001 em Colatina - ES

 

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