IDOSOS
Necessidades
e Restrições
do Idoso
Como o corpo envelhece?
Não
está exatamente claro como nosso corpo envelhece, porém,
o processo de envelhecimento difere de pessoa para pessoa, assim como de um
aparelho ou sistema (cardíaco, respiratório, muscular, etc...)
para outro.
Os principais fatores que influenciam o envelhecimento
são:
Tempo
Hereditariedade
Meio Ambiente
Dieta
Estilo de Vida
Nível
de Atividade Física
Aptidão Física Relacionada
a Saúde
É a capacidade de:
Realizar as tarefas do cotidiano
com vigor e energia;
Demonstrar
traços e capacidades associados a um baixo risco
de desenvolvimento prematuro de distúrbios orgânicos
provocados pela falta de atividade física.
Atividades da
Vida Diária São
Classificadas de Acordo com a American Geriatrics Society
em:
Básicas
(ABVD): São as atividades de Auto-Cuidado;
Intermediárias
(AIVD): Englobam as ABVD e incluem tarefas essenciais para
a manutenção da independência;
Avançadas
(AAVD):Referem-se às funções necessárias
para se viver sozinho, sendo específica para cada
indivíduo. Elas incluem a manutenção
das funções ocupacionais, recreacionais e
prestação de serviços comunitários.
Classificação do nível
de atividade do IDOSO
Nível
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Classificação
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Características
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I
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Fisicamente
Incapaz
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Não realiza nenhuma AVD e tem
total dependência dos outros.
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Realiza algumas ABVD:caminha pouco, banha-se,
veste-se alimenta-se, transfere-se de um lugar para outro;
necessita de cuidados de terceiros. |
II
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Faz
tarefas domésticas leves:
prepara comida; faz compras leves; pode realizar algumas
AIVD e todas as ABVD, pode fazer atividades domésticas.
|
III
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É capaz de realizar todas as AIVD.
Realiza trabalhos físicos leves;é capaz de
cuidar da casa e ter "hobbies"e atividades que
demandem baixo gasto de energia (caminhadas, jardinagem,
dança social, viagens, dirigir automóveis).
Está sujeito a passar para o nível II se
houver alguma intercorrência na saúde, pois
tem b aixas reservas físicas. Neta categoria estão
incluídos idosos que vão desde os que mantém
um estilo de vida que demanda muito pouco da condição
física até aqueles muito ativos, mas sedentários.
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IV
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Realiza
trabalho físico moderado,
esportes de resistência e jogos. Capaz de fazer todas
as AAVD e a maioria dos hobbies. Tem aparência física
mais jovem que seus pares da mesma faixa etária.
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V
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Realiza
atividades competitivas, podendo competir em nível
internacional e praticar esportes de alto risco.
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Idosos Fisicamente Dependentes
Eles necessitam melhorar as funções que permitam realizar as
tarefas de auto-cuidado, como alimentar-se, banhar-se, vestir-se, usar o banheiro,
transferir-se de um lugar para outro e caminhar.
Tais atividades requerem força muscular de tronco, braços, pernas,
quadris, mãos e dedos; Flexibilidade de ombros, quadris, joelhos, punhos
e tornozelos; e destreza de mãos. (Okuma Apud Matsudo-SD)
Idosos Fisicamente
Frágeis
Necessitam melhorar as funções que permitam realizar as ABVD
e as AIVD, tais como cozinhar, limpar a casa, fazer compras, sair de casa.
Estas últimas requerem força muscular e flexibilidade pra melhorar
o padrão da marcha, estabilizar ombros e melhorar a postura, que influenciarão
no equilíbrio. (Okuma Apud Matsudo-SD)
Idosos Fisicamente Independentes
Necessitam melhorar e manter as funções físicas que lhes
permitem independência e previnem doenças, incapacidades ou lesões
que possam levar ao nível de fragilidade. Isto requer força e
resistência muscular, flexibilidade, endurance cardiovascular, equilíbrio,
tempo de reação e de movimento, agilidade e coordenação.
(Okuma Apud Matsudo-SD)
Idosos Fisicamente
Ativos/Áptos
Necessitam manter em nível ótimo a aptidão física
e funcional, ou seja, a força e resistência muscular, a flexibilidade,
a endurance cardiovascular, o equilíbrio, o tempo de reação
e de movimento, a agilidade e a coordenação.(Okuma Apud Matsudo-SD)
Idosos Atletas
Necessitam de treinamento que mantenha o nível de aptidão física
e condições de performance máximas específicas
das atividades competitivas ou recreativas.(Okuma Apud Matsudo-SD)
Tipos de testes
de avaliação
para o idoso:
Classificação
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Características
|
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Testes de ABVD |
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Testes de ABVD e AIVD
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Testes
de aptidão física:
VO² máx, força, flexibilidade, tempo
de reação e de movimento;agilidade; equilíbrio.
Testes de AAVD
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Testes
de aptidão física:
VO² máx, força, flexibilidade, tempo
de reação e de movimento;agilidade; equilíbrio.
|
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Testes
de aptidão física:
VO² máx, força, flexibilidade, tempo
de reação e de movimento;agilidade; equilíbrio;
específicos da modalidade.
|
O que o envelhecimento pode causar no sistema
muscular do idoso (=diminuição):
Do
número
de células musculares;
Tamanho
das células musculares;
Fluxo
sanguíneo pra o músculo;
Velocidade
de contrações musculares;
Elasticidade
Muscular;
Conteúdo
de água e gordura no músculo;
Facilidade
dos músculos sofrerem lesões;
Capacidade
dos músculos se recomporem.
Como consequência pode ser notado:
Tamanho
dos músculos;
Força
Muscular;
Resistência
Muscular;
Controle
e na rapidez dos movimentos;
Equilíbrio;
Flexibilidade;
Cãimbras
e dores nos músculos;
Lesões
Musculares.
Mecanismos
da Redução da Força
Muscular e da Potência com a idade
Inúmeros fatores poderiam contribuir para a perda de força muscular
e da potência com a idade. Ainda não se sabe como estes fatores
interagem uns com os outros e quais os mecanismos exatos que predominam sob
certas condições ou em certas idades.
A força física diminui cerca de 5% a 10% por década entre
os adultos que não exercitam seus músculos. Isso ocorre devido à perda
gradual de tecido muscular que acompanha o processo de envelhecimento.
Principais fatores
associados com a fraqueza muscular segundo Kramer (1992) e Fiatarone & Evans
(1993):
Alterações
músculo-esqueléticas da senilidade;
Acúmulo
de doenças crônicas;
Medicamentos
necessários pra o tratamento de doenças;
Alterações
no sistema nervoso;
Redução
das secreções Hormonais;
Desnutrição;
Atrofia
por desuso.
O
que o exercício
regular pode fazer para o idoso:
Aumenta
a força muscular;
Aumenta
a resistência muscular ;
Aumenta
a flexibilidade;
Aumenta
o flúxo sanguíneo para os músculos;
Diminui
lesões musculares;
Melhora
a coordenação;
Melhora
a digestão e a excreção.
Treinamento
de Força para Idosos:
Durante
os últimos 10 anos ficou comprovado que os idosos
podem se beneficiar com a participação em
programas de treinamento de força.
Indivíduos
com mais de 90 anos podem conseguir ganhos de força
durante um período de treinamento de 8 semanas (Fiatarone
et al.,1990)
O Treinamento
regular conserva e aumenta a força muscular. Aumentos
na força muscular foram observados para homens e
mulheres com mais de 50 anos depois de oito semanas de
exercícios de treinamento de força (367 pessoas
envolvidas na pesquisa).
Aumento
de força e capacidade funcional podem melhorar a
qualidade de vida até mesmo de indivíduos
com doenças crônicas;
O treinamento
de força é um modo de diminuir o declínio
da força e da massa muscular relacionado a idade.
Além
da perda de força muscular, a habilidade do músculo
para exercer força rapidadmento (potência)
parece diminuir com a idade;
Essa
habilidade é vital e pode servir como um mecanismo
protetor na queda. As quedas nos idosos são uma
das causaas mais importantes de lesões, podem levar
a morte e representam um grande problema de saúde
pública (Wolinsky & Fitzgerald,1994);
A potência
muscular e sua treinabilidade em idosos não tem
sido objeto de muitos estudos, mas pode ser até mesmo
mais importante que a força muscular para as capacidades
funcionais do indivíduo, pois muitas atividades
diárias (caminhar, subir escadas, levantar objetos)
exigem um desenvolvimento rápido da força
ou um certo grau de potência para serem realizadas;
Com idosos
Homens (88,5 +/- 6 anos) e Mulheres (8,5 +/- 6 anos), a
potência dos extensores de joelho foi significativamente
relacionada com a velocidade de elvantar da cadeira, velocidade
e potência de subir escadas e velocidade de caminhada.
(Bassey et al. 1992).
Objetivos de um Programa para a Longevidade:
Desenvolver
a resistência e a força muscular;
Melhorar
sua mobilidade articular;
Redobrar
suas energias, vitalidade e disposição;
Tornar
sua vida mais alegre;
Combater
a depressão.
Como
Ganhar Força com Segurança
Depois dos 50 anos:
Não se deve deixar de:
Obter aprovação
médica;
Treinaar
em uma área de exercícios espaçosa;
Usar
roupas adequadas;
Manter
um equilíbrio de líquidos apropriado;
Usar
cargas de treinamento adequadas;
Seguir
uma progressão de treinamento consistente;
Usar
a técnica correta;
Trabalhar
com um supervisor nos exercícios em que seja necessário;
Priorizar
o controle do movimento;
Desenvolver
bons hábitos de treinamento.
Dicas
Para a Prática do Exercício:
Manter sempre
uma boa postura;
Fazer
alongamentos para todos os músculos;
Ter um
período adequado de aquecimento;
Gradualmente
aumentar o nível dos exercícios (sobrecarga);
Ter cuidado
com a excessiva fadiga muscular;
Fonte: Apostila do Curso de Terceira Idade fornecida para
o ENAF - 2001, pelo Prof. Luiz Fernando Martins Kruel -
PhD e Coordenador do Grupo de Pesquisas
em atividades aquáticas - UFRGS.