MEDICINA

Efeitos do Cigarro Sobre Alguns Parâmetros Fisiológicos

O hábito de fumar é prejudicial à saúde, influenciando negativamente a capacidade física.
A nicotina é a principal substância presente no fumo e, certamente, a mais prejudicial . O monóxido de carbono é outro componente da fumaça do cigarro que também prejudica a performance em atividades aeróbicas.

Por que as pessoas fumam?
O ato de fumar, aparentemente, reduz a ansiedade e auxilia as pessoas a se socializarem.
A fumaça do cigarro causa sensações desagradáveis no início, mas assim que a pessoa se vicia, o cigarro se torna uma necessidade. Segundo Finnegan e col. (1945), a dependência ao tabaco resulta da ação da nicotina sobre o sistema nervoso central.
Existem até casos absurdos de pessoas que escolhem fumar para conseguir emagrecer, o que é um grande equívoco .

De que é feito o Cigarro?
Além da nicotina, existem no cigarro uma série de substâncias como: cancerígenos, compostos radioativos, irritantes das vias respiratórias, alcatrão, monóxido de carbono e outros gases.
Mas a principal substância é a nicotina que é transferida para a fumaça e penetra no corpo através do sistema respiratório.
Sua velocidade de absorção no pulmão é comparável a de uma injeção intravenosa. Testes feitos com ratos observaram que a nicotina, ao ser injetada, se concentrava em locais como os rins, cérebro (maior concentração), supra-renais (maior concentração), fígado, intestino, miocárdio, glândulas salivares e retina.

Efeitos no organismo:
A nicotina tem um efeito estimulante assim que absorvida, apresentando fases estimulantes e depressoras do sistema nervoso central após sua absorção.
Ela também provoca um aumento da freqüência cardíaca, na freqüência respiratória e na pressão arterial por mecanismos diferentes de sua ação nas junções neuroefetoras, ou seja, aumentando o metabolismo geral sobrecarregando os sistemas e fazendo o corpo pagar caro por isso.

Testes feitos com cães, gatos e peixes observaram:
- Inibição de reflexos;
- Cessação total na salivação;
- Aparecimento de convulsões do tipo Gran Mal em cães;
- Convulsões e morte (doses elevadas);
- Aparecimento de câncer na pele, pulmões e traquéia.

Em testes com seres humanos que receberam a mesma quantidade injetada de um cigarro, observaram:
- Aparecimento de tremores;
- Ação no sistema nervoso periférico (provocando uma estimulação passageira seguida de uma mais persistente depressão de todos os gânglios autônomos);
- Afetar funções bulbares ( podendo trazer náuseas e vômitos)
- Falhas respiratórias (paralisação de músculos respiratórios);
- Efeitos anti-diuréticos;
- Alteração nos reflexos espinhais e sistema nervoso autônomo;
- Evidências de ocorrência de câncer;
- Tosse, constrição dos tubos brônquios e a estimulação da secreção mucosa (devido as substâncias irritantes da fumaça);
- Bronquite crônica e enfisema podem estar relacionadas com o hábito de fumar;
- Síndrome respiratória do fumante: caracterizada por dispnéia, sibilos, constrição faríngea, dor torácica e infecções nas vias aéreas superiores (parece com a asma, mas some quando o indivíduo abandona o cigarro) .


Efeitos para a saúde do corpo:
- Sobe a pressão Arterial (1° Cigarro, 2° Craque, 3° Heroína e 4°Maconha);
- Aumenta a viscosidade do sangue (engrossa o sangue e desencadeia problemas cardíacos);
- Aumenta a constrição venosa;
- Na gravidez: criança nasce de baixo peso e tem dificuldades de aprendizagem;

Entre os gases que compõem a fumaça do cigarro, está o monóxido de carbono (CO). Ele se combina com a hemoglobina afetando a capacidade de transporte de oxigênio aos tecidos. A afinidade da hemoglobina pelo monóxido de carbono é 250 maior do que a sua afinidade pelo O². Sendo assim, a pequena quantidade de monóxido de carbono compete com uma grande quantidade de O².
Ao consumir o cigarro, a nicotina leva em torno de 8 segundos para entrar no cérebro e para ser eliminada leva de 30-60 minutos.
Testes em mães que amamentam detectaram uma boa quantidade de concentração de nicotina no leite, podendo causar danos ao bebê.
Cerca de 90% da nicotina da fumaça inalada é absorvida, sendo que aproximadamente 0,05-2,5 mg podem estar presentes na fumaça de um cigarro jogada no ar. Para efeito de comparação, cerca de 60 mg pode ser letal para o ser humano.

O tabagismo, além de ser um dos fatores para o aumento do risco coronariano, pode ser um dos melhores prognosticadores dessas doenças. Ele parece acentuar os outros fatores de risco. A morte por doença cardíaca nos fumantes é quase duas vezes maior que nos não fumantes.
O aumento da taxa de mortalidade por cardiopatia entre mulheres nos E.U.A. é quase paralelo ao seu maior consumo de cigarros. Surpreendentemente, esse risco é maior que o excesso de mortalidade dos fumantes devido ao câncer pulmonar.
Ao parar de fumar o risco de adquirir doenças do coração pára e se iguala ao dos não fumantes, apesar de nem sempre ser este o caso.

Sintomas observados naqueles que estão abandonando o cigarro:
A cessação do uso de tabaco pode ser seguida da "síndrome de abstinência ", que varia enormemente de pessoa para pessoa em intensidade e sinais específicos e sintomas.
Os sintomas mais encontrados durante as primeiras 24 horas da abstinência foram:

- Náuseas;
- Dores de cabeça;
- Constipação;
- Diarréia;
- Fadiga ;
- Insônia;
- Sufocamento;
- Irritabilidade (aumento da hostilidade), frustração e raiva.
- Humor oscilante entre depressão e euforia;
- Dificuldades de concentração;
- Agitação Psicomotora;
- Diminuição da Freqüência Cardíaca;

Sintomas que podem persistir por semanas:
- Aumento no apetite (levando ao ganho de peso excessivo, se não controlado);
- Falta de concentração ;
- Ganho de peso (apetite e ansiedade);
- Tosse;
- Alto consumo de nicotina pelo organismo causando uma necessidade desenfreada de reposição (mulheres apresentam - mais dificuldades que os homens).


Melhoras com o tempo:
- Tosse e dificuldades respiratórias;
- Após 20 minutos de abstinência a Pressão Arterial e pulsação voltam ao normal;
- Após 2 horas, não há nicotina circulante no sangue (tomar bastante água);
- Após 24 horas, o pulmão já começa a se limpar (tosse);
- Após 2 dias, o olfato e paladar melhoram, podendo perceber cheiros e sabores;
- Após 3 semanas, nota-se a respiração mais fácil;
- Após 1 ano, os riscos de morte por infarto são diminuídos para a metade;
- De 5-10 anos o risco de sofrer infarto fica quase zero, igualando a um não fumante;
- Aos poucos a vontade que dá de fumar... passa;
- Diminuição na freqüência cardíaca e pressão sanguínea acompanhado de um aumento no fluxo sanguíneo periférico (equilíbrio do metabolismo geral);
- A abstinência favorece em casos de competições desportivas, provas de raciocínio e conhecimentos e testes físicos para obtenção de emprego.

Estatísticas:
- Cerca de 25% dos americanos são fumantes;
- Cerca de 2/3 dos indivíduos que procuraram ajuda formal pararam em poucos dias; mas destes, apenas 20-40% continuaram abstinentes um ano depois;
- 1/3 dos Brasileiros fumam;
- 11,2 milhões de mulheres fumam;
- 16,7 milhões de homens fumam;
- 90% dos fumantes ficam dependentes da nicotina;
- 2,4 milhões de fumantes têm em média 5-19 anos

O porquê de não fumar:
- Fumantes têm 10 vezes a mais de chances de ter câncer de pulmão;
- Fumantes têm 50% a mais de chances de terem infarto que os não fumantes;
- Fumantes têm 5 vezes mais chances de sofrer de bronquite crônica e enfisema pulmonar que os não fumantes;
- Dependendo do grau de enfisema pulmonar, mesmo que o indivíduo suspenda o uso do cigarro se torna irreversível o - processo (largar o quanto antes... os alvéolos uma vez danificados nunca se regeneram!);

Efeitos no Metabolismo:
O custo metabólico da respiração pode ser reduzido significativamente como resultado da abstinência. Observou-se uma redução de CO2 em apenas um dia de abstinência. Durante um exercício a 80% da Capacidade Aeróbica Máxima (VO2 máx), o custo da ventilação pulmonar representa 14% do consumo de O² em fumantes e de apenas 9% em não fumantes.

Atletas envolvidos em eventos que requerem resistência nunca fumam. Isto pode ser explicado pelo fato da fumaça do cigarro causar redução na função pulmonar e aumentar a quantidade de carboxiemoglobina, dificultando o transporte de O² do sangue.
Pesquisas apontaram uma melhora no desempenho de nadadores, velocistas, ciclistas em geral, apenas pela abstinência ao fumo. E eles reportaram terem se sentido melhor exercitando-se em uma condição de não fumante.

Dicas para PARAR de fumar:
- Fugir da rotina;
- Preparar-se para fugir das armadilhas (colegas oferecendo, companhias que fumam, etc...);
- Beber muita água;
- Mastigar chicletes e balas ou chicletes de nicotina como substituição ao cigarro;
- Exercícios aeróbicos e relaxamento;
- Evitar bebidas alcoólicas e café;
- Escovar os dentes imediatamente após as refeições (quem fuma não tem paladar e quem fuma costuma substituí-lo - após as refeições pelo cigarro);
- Ficar atento a situações de estresse para não ter uma recaída;
- Conscientizar-se dos males do cigarro e pensar negativamente nele, realmente enojar-se;
- Pratique sempre um novo esporte (para ficar estimulado);

Métodos para PARAR de fumar:
- Contrato de amigos (um ajuda o outro a parar);
- Associação do cigarro com a aversão;
- Diminuição controlada com Cardiologista;
- Hipnose;
- Acumputura;
- Apoio social (grupos específicos);
- Auto Ajuda;
- Auto monitorização (lista de atividades e momentos que mais fuma);
- Acompanhamento psicológico;


Obs: é importante que as pessoas não parem de uma só vez. Indivíduos que apresentam algum problema cardíaco e fumam por muitos anos, se param abruptamente podem sofrer uma carga de estresse muito grande prejudicando o sistema cardiovascular. O melhor método parece ser aquele feito lentamente até o abandono por completo. Procure um cardiologista para medicamentos e diminuição controlada da nicotina. Esta postura lhe trará ânimo e sucesso. E se não parar da primeira tentativa não desanimar... faz parte do processo!

(Fonte modificada: Revista Brasileira de Ciência e Movimento-Efeitos do cigarro, da nicotina e do monóxido de carbono sobre alguns parâmetros fisiológicos - uma revisão bibliográfica) 1989, Garcia, Emerson S. e Teixeira, Marcos M.- Fisiologia do Exercício - KATCH e McARDLE, 1992; Palestra ministrada na EEFUMG pelo Dr. Raimundo Nascimento - Cardiologista, )

Leia Mais:
O fumo ao ser tragado libera o hormônio endorfina?
Parar de fumar com a acupuntura

Sites americanos sobre o assunto:
Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia
Promoting Cessation of Tobacco Use

Abster-se do tabaco é sempre uma opção acertada para o ser humano.
Se você é fumante, não deixe para depois!
Você pode, você consegue.... muitos já chegaram lá!

"Nicotina no pulmão dos outros é ar fresco!" - Autor: Tarik

Um grande abraço do