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Qua, 17/12/08 21:34

PERGUNTAS E RESPOSTAS ANTERIORES AO CDOF RESPONDE
CONSULTORIA GRATUITA CDOF

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285. Hidro Power - Força na Hidroginástica - 30/10/01
Estou fazendo um trabalho para apresentar sobre a prática do Hidro Power, uma variação dos exercícios em Deep-water. Por favor, se for possível me enviem dados sobre esta modalidade . Também estou procurando o livro "Exercios Aquáticos Terapêuticos", indicado pela minha professora Mercês Nogueira, que é bastante conhecida no meio de exercícios aqúáticos. Mas está um pouco difícil de encontrar este livro.. Obrigado e aguardando,
Roberto, estudante de Educação Física.

   Oi Roberto, este livro pode ser encontrado em livrarias especializadas em Educação Física. Tente pela internet clicando no nome do livro. Será levado a página de um dos nossos parceiros, a Siciliano. Exercícios Aquáticos Terapêuticos, 1998)

   Pesquisamos, primeiramente para saber o que você chama de Hidro Power. A palavra "power" é de origem inglesa e significa força, capacidade, eficácia, etc...ou seja todo trabalho com o objetivo de se conseguir força dentro desta atividade física. O objetivo da força não se aplica, exclusivamente, ao trabalho em profundidade, Deep-water, como mencionado por você, mas poderá ser aplicado, inclusive, segundo a literatura, com apoio dos pés no chão, no Shallow- water.
   No livro Hidroesporte - Treinamento Complementar - Antônio Michael Aborrage Jr, 1997, existe um ítem que aborda sobre o tema e diz o seguinte: O Hidro Power é utilizado por atletas e/ou sedentários de níveis elevados de condicionamento para o aumento da massa muscular, suplementando os treinamentos de campo (musculação, circuito, etc...). O Autor menciona ser necessário para o êxito do programa empregado, materiais para sobrecarga, como: Rubber band, palmares, halteres, caneleiras e pés-de-pato. Nota: hoje já existem materiais mais eficazes e específicos como o Hidrotone, por exemplo. Segundo o Prof. Nino Aborrage, a sobrecarga muscular aperfeiçoa a integridade estrutural e funcional dos tendões e ligamentos, proporcionando alguma proteção contra as lesões articulares e musculares.

   No livro The Complete Waterpower Workout Book, os autores Lynda Huey e Robert Forster. P.T., 1993, apontam duas maneiras diferentes de se obter força na hidroginástica:
1. O trabalho com equipamentos (sobrecarga) que aumentam a resistência contra a água, ou seja, trabalham a resistência de força nos movimentos. Eles apontam os exercícios de força como responsáveis pela melhora da performance, permitindo atletas chutar, lançar e bater com mais força e irem mais além do que normalmente vão, ou seja, preparam descansando a musculatura para o esforço acentuado nas competições. O resultado é uma melhor eficiência. Músculos fortes tendem a sofrer menor incidência de lesões.

2. O trabalho com a força x velocidade, chamado "power", ou explosão. Quanto mais rápido o músculo exercer força contra uma resistência ou objeto ou contra o solo (exercícios pliométricos), maior força será adquirida. Exercícios executados na água, são mais vantajosos que os feitos fora d'água por diminuírem a probabilidade do aparecimento de lesões desenvolvidas pelo impacto.

Abraços!

286. Melhor postura para: sentar, dormir, pegar algum objeto e caminhar - 07/11/01
Oi! Sou Vinícius 17, e quero uma ajuda de vocês...Meu pai vive reclamando de dores nas costas e pernas, mas ele sempre faz caminhadas, por isso acho estranho e queria perguntar: - Mesmo fazendo exercícios físicos, quais devem ser as melhores posturas adotadas nesses seguintes casos: sentar, deitar e caminhar. Desde já agradeço a colaboração!

Oi Vinícius! Essa é uma bela pergunta e diversas pessoas, na atualidade, também imaginam que apenas praticando a caminhada terão corrigidos todos os males da saúde física. Gostaríamos que fosse assim, mas a realidade é que praticando caminhadas apenas membros inferiores e sistema cardiovascular são priorizados, sendo necessário da parte do praticante uma complementação de exercícios de força e flexibilidade para os demais grupos musculares, com o objetivo de conseguir o equilíbrio muscular geral. O que sugerimos é que seu pai procure um Profissional da área de saúde para uma avaliação do seu estado ósteo-articular, Fisioterapeuta ou Ortopedista, para saber, realmente, de onde vem a causa das dores.

A fim de lhe trazer maiores esclarecimentos, encaminhamos sua pergunta para alguns Consultores e alguns deles, gentilmente, nos retornaram. Veja o que eles lhe informam:

Profa. Ms. Ana Cristina Rodrigues:
A maioria das pessoas sofrem de dores nas costas!
Isso acontece porque essas pessoas fazem suas atividades do dia-a-dia em posições erradas.
Para dormir, as maneiras corretas são:
»Dormir de lado, com travesseiro não muito macio, nem muito baixo e nem muito alto. Além disso, é interessante colocar um travesseiro entre as pernas para evitar uma rotação de quadril;
»Dormir de barriga para cima com um travesseiro baixo sob a cabeça e outro debaixo dos joelhos;
»De barriga para baixo não é legal, mas se você não consegue dormir de outro jeito é importante colocar o travesseiro debaixo da barriga para não forçar muito a coluna lombar.
Com a dor, o repouso é fundamental.

Para deitar e levantar da cama é interessante:
Que você dê ao seu corpo tempo para despertar. Espreguiçe bem. Vire-se de lado. Apóie-se nos braços, ponha as pernas para fora da cama e sente-se antes de levantar. Para deitar faça os mesmos movimentos em sentido contrário.
OBS: o colchão não deve ser mole. Deve ser firme com uma camada superior macia.

Maneira correta de andar :
Tem gente que anda curvado, com os ombros olhando para o chão como se tivesse perdido alguma coisa, outros andam olhando para cima, nariz arrebitado, bumbum enpinado. O jeito certo de andar seria olhando na linha do horizonte com a coluna reta.

Pegar um objeto pesado no chão:
Nosso primeiro impulso é curvar as costas para pegá-lo! Isso força a coluna e causa dor. Ao invés disso, o melhor é se agachar para pegá-lo. Para se levantar mantenha o objeto bem junto ao corpo e a coluna reta.

Ficar sentado:
Ficar sentado muito tempo é uma das coisas que mais agridem a coluna e mais ainda se for numa posição incorreta. O certo é apoiar-se no encosto da cadeira, com a coluna bem reta e os pés bem apoiados no chão. Se possível deixe os braços apoiados também. A mesa deve ter a altura certa (na altura dos cotovelos).
OBS: todos esses cuidados são importantes para prevenir problemas na coluna, mas uma avaliação fisioterápica minuciosa da mecânica do seu corpo (postura, encurtamentos e fraquezas musculares), se faz necessária para prescrição de exercícios adequados. Ana Cristina.

Prof. Leonardo Duarte Picchi:
Caro Vinícius,
   Vamos relembrar pontos importantes a serem realizados pelo seu pai:
Alongamento antes de qualquer atividade física
Calçado apropriado para a prática da caminhada
A caminhada, de preferência, poderia ser realizada em terreno plano etc...
Essa caminhada deve ser realizada em ritmo acelerado, PORÉM com monitoramento da Frequência Cardíaca (F.C.)
Zona Alvo de Segurança - para que a atividade não sobrecarregue o coração. Caso a F.C. esteja nessa Zona Alvo de Segurança e seu pai já faça uma caminhada acelerada, o aconselhável seria ele passar a trotar (corrida leve), pois a caminhada MUITO rápida, por componentes rotacionais e compensatórios dos membros superiores, acaba sobrecarregando principalmente a coluna lombar, talvez seja por isso que ele sente essas dores nas costas.
   Quanto a forma correta de sentar, no geral, seria em uma cadeira cuja pessoa pudesse manter os joelhos fletidos à 90º, com os pés apoiados no chão, coluna lombar apoiada pelo encosto da cadeira e braços também apoiados.
No que se refere a forma correta de se deitar e levantar, o certo é sentar na cama, deitar de lado e para se levantar o ideal é o movimento inverso, ou seja, se virar de lado e, com a ajuda do cotovelo levantar de lado. Assim não há perigo de sobrecarga na coluna.

Prof. Cláudio Bacci,
Vinícius,
Segundo os Ortopedistas da clínica em que sou sócio, Ápice Medicina Desportiva, o maior número de queixas de dor hoje, se dão nas costas. Isto em virtude de muitos fatores: má postura ao sentar-se por longos períodos de tempo; má postura ao levantar-se carregando-se pesos; má postura ao dormir com travesseiro excessivamente alto ou muito baixo; falta de exercício físico orientado; etc.
Porém, o maior problema é o desequilíbrio de força entre a musculatura abdominal e a musculatura dorso-lombar. Só a caminhada, não é tão eficiente quanto se apregoa. Há a necessidade de se fortalecer os grupos musculares de sustentação. Para isso os exercícios abdominais, são imprescindíveis. Da mesma forma que os alongamentos. Não só na preparação para a caminhada, mas também no final da mesma. Além disso, a rotina de exercícios de alongamento é importantíssima para ganhar-se ou manter-se as amplitudes de movimento, que são extremamente necessárias, do ponto de vista da saúde global.
Vinícius, observando-se esses fatores: realizar-se a caminhada com um aquecimento prévio, incluido de alongamentos; exercícios de fortalecimento; relaxamento ao final , seguido de alongamento, seu pai manterá uma boa saúde. Mas não se esqueça: exercício físico deve ser orientado. Se ele necessitar, consulte um médico e depois oriente-se com um professor para se programar o volume e a intensidade dos treinos para que não haja excesso. Claudio Bacci.

Dr. Luzimar Teixeira,
Antes de orientar quanto as posturas ideais para as atividades citadas seu pai deverá se submeter a uma avaliação ortopédica e postural por médico
ortopedista ou especializado em medicina esportiva. Às vezes para quem tem problemas de coluna, os exercícios, por mais saudáveis que possam parecer, podem trazer uma sobrecarga mecânica para a coluna e que acabam provocando dores. Os exercícios mal executados muitas vezes causam mais dano que o próprio sedentarismo. Às vezes a caminhada provoca uma cadeia cinemática que começa nos calcanhares e termina na cabeça, passando pelos membros inferiores, bacia e coluna. O uso de calçado e piso adequados também é importante. Dependendo de haver ou não problemas posturais, poderão ser avaliadas as melhores posturas estáticas e dinâmicas.

Dr. Eduardo Souza Teixeira da Rocha,
Sua constatação é muito interessante, pois é muito frequente a prática de atividades físicas sem uma maior noção do que de fato é exercitar-se para uma vida melhor. A caminhada é melhor do que não fazer nada, entretanto, se, primariamente o indivíduo for portador de disfunções orgânicas e posturais, o exercício não orientado pode até mesmo piorar os sintomas. Notadamente, a caminhada exercita os membros inferiores e o aparelho cardio-vascular. Recomendaria encaminhar seu pai para uma avaliação física e uma prescrição adequada de atividades físicas baseadas num diagnóstico articular-muscular-cardíaco-vascular-postural, para citar algumas possibilidades de causas de dor pós esforço.
Boa sorte, Eduardo Teixeira

Abraços!

287. Álcool e Atividades Físicas - 07/11/01
Olá! Meu nome é Felipe e sou de Brasilia...Tenho que fazer um trabalho da faculdade e gostaria de saber o que acontece com uma pessoa que consome álcool e pratica atividade fisica.

Olá Felipe ! Interessante a pergunta... temos certeza que outros usuários gostaríam de perguntar a mesma coisa ! Então repassamos sua pergunta para os colegas e tivemos o retorno do Prof.Luiz Carlos de Moraes ,Samantha Ottani Rhein, e da Vanusa Miranda, que nos trazem o seguinte esclarecimento:

Prof.Luiz Carlos de Moraes
Amigo Felipe e os do CDOF!
O álcool, por ser aceito pela sociedade e amplamente usado em todo o mundo para fins recreacionais ou religiosos, trás o grande problema das pessoas não o encarem como droga. A gente sabe que as primeiras doses deixam as pessoas mais descontraídas e mais alegres. Entretanto, como toda droga, a dose é que faz o veneno e, sendo aceita pela sociedade o sujeito fica viciado com muita rapidez.
A ação principal do álcool, não é difícil de se concluir, que é no cérebro e no caso da relação dele com os exercícios afeta também a parte responsável pelo controle da freqüência respiratória e cardíaca além da coordenação motora, mesmo em pequenas doses. Outro efeito igualmente importante, é que, por ser bastante calórico, fornecendo 7 calorias por grama, só perdendo para a gordura que são 9, o corpo utiliza primeiro as calorias do álcool causando a conhecida sensação de calor, fato que induz as pessoas beberem quando está frio.
Essa reação pode levar a uma desidratação antecipada. Portanto, são várias reações contrárias, se chocam, ou pelo menos não se coadunam com à fisiologia do exercício.
Beber socialmente não tem problema nenhum, mas no caso da prática de exercícios físicos, dá pra gente pegar carona numa propaganda bastante conhecida. "Se vai fazer exercício, não beba; se vai beber, não faça exercício". Como o álcool leva algum tempo para metabolizar, a sugestão e ficar sóbrio pelo menos duas horas antes da atividade física. Depois, da atividade, é bom em primeiro lugar fazer a reposição hídrica e salina, para só depois fazer a comemoração com a tradicional geladinha. Não custa nada, depois de uma boa peladinha, a corrida no calçadão ou mesmo a malhação na academia, primeiro beber água ou isotônico para depois pegar a "loura suada".
Como sugestão de endereços na Internet sobre o efeito do álcool no organismo, aí vai:
http://www.epub.org.br/cm/n08/doencas/drugs/alcool.htm
http://www.epub.org.br/cm/n08/doencas/drugs/abuse07.htm

Espero... ic!!!! que tenha ajudado... ic!!!!
Luiz Carlos de Moraes - Visite também e faça o seu comentário. www.noticiasdocorpo.com.br

Samantha Ottani Rhein
O consumo de álcool tem efeito prejudicial sobre o desempenho em exercícios físicos, muito embora, ao ser consumido possa amenizar os sentimentos de insegurança, tensão e desconforto que possam acontecer (Haimards et al, 1987).
Mahan (1995) cita que "beber pouco, socialmente (1 ou 2 drinques), durante o dia que antecede a prática do exercício ou competição, provavelmente não vai influenciar o desempenho no dia seguinte."
Porém, vale ressaltar que o álcool é um agente depressor. Inicialmente, devido a elevação nos níveis de adrenalina e do cortisol gera um efeito estimulante apenas de caráter transitório.
Além disto, o consumo regular pode levar à tolerância entre outros problemas como cirrose hepática, hipertensão e demais doenças cardíacas, alteração no padrão do sono entre outros......
Firmando novamente a sua relação com exercícios físicos, o consumo de bebidas alcóolicas podem levar a uma perda de água corporal e até a complicações sérias portanto, esta combinação não é aconselhada. Samantha.

   No livro Nutrition for Fitness and Sport - Williams, pg. 110, diz que pesquisas revelaram que o álcool pode interferir no metabolismo da glicose durante o exercício e que observou-se uma diminuição significante da endurance aeróbica quando houve ingestão antes e durante a corrida em esteira a 80-85 % do VO² máx, o qual seria associada com a diminuição do metabolismo da glicose.
   O Autor relata haver também uma redução da gluconeogênese pelo fígado em exercícios de longa duração, como maratonas, surtos de hipoglicemia ou depleção da glicose muscular, diminuindo a performance.
   Além disso, estudos mostram uma redução da vitamina B1 associada com a ingestão moderada do álcool. Teoricamente, a falta da BI pode afetar a metabolismo aeróbico do carboidrato.
   Ainda, que apenas algumas pesquisas apontassem afetar a performance com a ingestão de bebidas alcóolicas socialmente, todos concordam que um consumo "light"de bebida não vai prejudicá-la no dia seguinte. Testes de reação, força, potência, e performance cardiovascular não tiveram qualquer alteração com o consumo de bebida alcóolica na noite anterior. Por outro lado, o alto consumo pode gerar uma modificação de performance do atleta no dia seguinte geradas pelos sintomas da "ressaca" como: movimento involuntário dos olhos e desidratação.

Vanusa Miranda
Oi, Felipe,
   O álcool é uma substância psicoativa que é absorvida muito rápido pelo organismo pois 20% da quantidade ingerida é imediatamente absorvida pelo estômago e os outros 80% pelo intestino delgado. Alguns estudos têm demonstrado que uma ingestão pequena de álcool (uma dose diária) seria capaz de diminuir o risco de doenças cardiovasculares (DAC) e aumentar o HDL (bom colesterol), mas a presença do risco do vício ainda é uma das controvérsias da sua eficácia. Além disso, estes efeitos positivos não foram confirmados em na mulheres pré- menopausa praticantes de exercícios. Em adição a estes efeitos o consumo crônico do álcool é correlacionado ao aumento dos níveis de triglicerídeos, hipertensão, certos tipos de câncer e problemas psicossociais.
    Nos esportes ou atividades físicas pensavam-se na utilização do álcool como uma boa e rápida fonte de calorias (7 calorias por grama) - Enquanto os carboidratos possuem 4 calorias/g e os lipídios 9 e possuirem a utilização muito lenta. A utilização nos espostes pode trazer uma diminuição na coordenação motora, aumenta o risco de desidratação e hipotermia.
    Apesar de efeitos estritamente psicológicos de relaxamento e autoconfiança o etanol nos fluidos corporais legalmente constitui dopping e uma substância intoxicante ao oganismo; porque além destes efeitos ele também influencia no metabolismo, interferindo na absorção de nutrientes.
Espero ter contribuído. Um abraço. Vanusa
Bom trabalho!

288. Lesões no Atletismo - 07/11/01
Quais os grupos musculares que sofrem lesões no Atletismo especificamente 100 m razo - Ailton Jacob de Oliveira
- Estudante de E.F.
Olá Ailton, alguns consultores contribuíram lhe trazendo uma riqueza enorme de informações, veja:
Prof. Leonardo Duarte Picchi
   Falar em lesões do Atletismo requer uma avaliação individualizada do atleta em questão, do piso em que se realizam os treinos, da frequência dos treinamentos... enfim, existem vários fatores que influenciam nas lesões.
Mais especificamente nos Velocistas, existe uma tendência a contraturas de toda a cadeia posterior, ou seja, panturrilhas e posterior de coxas (devido à falta de alongamento correto) e também observa-se lesões nos ossos Sesamóides (Sesamoidite - inflamação) que são dois ossículos localizados abaixo dos dedões dos pés (Hálux) que têm a função de proteção de alguns tendões ali localizados e melhora da impulsão na hora da passada.

Prof. Cláudio Bacci,
O 100 m rasos é uma modalidade do atletismo que exige do atleta um nível altíssimo de condicionamento. Nessa prova o atleta tem que ter muita força para arrancar; extrema velocidade de reação para disparar ao som da partida; coordenação motora apuradíssima para manter-se os movimentos cíclicos de pernas e braços no mais perfeito equilíbrio em velocidde máxima; máxima velocidade de movimento para que se perca o mínimo possível em velocidade nos últimos 30-40 metros; altíssima concentração; ótima flexibilidade, para se ganhar em amplitude de movimento e um altíssimo nível de relaxamento para manter-se os movimentos precisos, e descontraídos quando necessário. Como observamos, os membros inferiores, seguidos dos abdominais e dorso-lombares são os mais exigidos, e assim suscetíveis às lesões, devido à máxima performance.
Na posição de largada, o atleta se encontra com os joelhos flexionados para poder estendê-los e com isso disparar para a frente. Nesse instante, o nível de concentração e relaxamento deve ser o maior. Como ele vai estender os membros inferiores, os músculos da parte anterior da coxa, e a panturrilha se contrairão com a velocidade e força máximas para propulsionar o corpo à frente. Em contrapartida, os músculos da parte posterior da coxa, deverão estar o mais relaxados possível, para não se oporem ao movimento. A cada passada ocorre uma alternância desse ciclo. Dependendo do ângulo de movimento dos membros inferiores, toda a musculatura anterior se contrai e a posterior se relaxa, a anterior se relaxa, e a posterior se contrai. Por alguma razão no processo da contração muscular, seja bioquímica, mecânica, etc. esse sistema de contração altamente complexo, pode entrar em falência e como proteção biológica ele pode provocar uma contração involuntária, para prevenir que as fibras musculares se rompam. É a chamada contratura. Ou mesmo um relaxamento involuntário, dando a sensação que o membro está mole, para que as fibras musculares não ultrapassem seus limites de amplitude e se rompam. Dependendo-se do nível dessas respostas de proteção, pode-se ocorrer lesões em diferentes níveis. Ocorrendo em sua maioria nos músculos posteriores e anteriores da coxa.

Dr. Luzimar Teixeira,
Nos 100m rasos, saindo da posição de partida no taco e durante a corrida, a musculatura mais sobrecarregada é a da região posterior das coxas
(isquio-tibial) e das pernas (panturrilha). As lesões mais comuns são os estiramentos e ruturas musculares.

Dr. Eduardo Souza Teixeira da Rocha,
Por se tratar de uma atividade explosiva, e realizada muitas vezes em condições anaeróbicas, os 100 m podem agredir os músculos tanto por tensionamento direto quanto por desordens metabólicas. Os músculos anteriores da coxa (quadríceps), os da panturrilha (tríceps sural) e os glúteos são as localizações mais frequentes de agressão por esforço antigravitacional e de impulsão. Cada modalidade de atletismo tem um perfil particular de agressão, devendo ser analisada particularmente.
Eduardo Teixeira


Até a próxima!

289. Dor na parte posterior do joelho quando agachado - 07/11/01
Em um acidente de moto no ano passado, bati o joelho no asfalto com perda do tecido e perda óssea, não houve fratura, rompimento. Hoje faço de tudo em relação a esportes, o que me encomoda é uma dor na parte porterior do joelho quando fico agachado por algum tempo. Gostaria de uma opinião a respeito de um possível tratamento. Muito obrigado - Eduardo Nóbrega - Comerciante

Olá Eduardo, mais uma vez contamos nossos Consultores, que lhe aconselham o seguinte:
Prof. Leonardo Duarte Picchi :
É impossível, sem uma avaliação minuciosa, eleger uma ou outra forma de tratamento, por isso, o ideal seria você procurar um Profissional competente (Médico ou Fisioterapeuta) para que possa ser diagnosticado o seu problema. Pelo seu histórico, existe uma desconfiança de lesão de corno posterior de menisco ou até mesmo de ligamento cruzado posterior. Leonardo Picchi

Prof. Cláudio Bacci,
É um assunto particular, que deve ser tratado por um especialista.


Dr. Luzimar Teixeira,
Está solicitando um diagnóstico, o que deve ser dado por um médico e obviamente com o doente presente para ser examinado. Sugiro que procure um Ortopedista para poder ser orientado adequadamente.

Dr. Eduardo Souza Teixeira da Rocha,
Caro amigo:
- Se houve perda óssea, ocorreu fratura no traumatismo. Uma articulação nobre como o joelho, ao sofrer uma lesão com perda de elementos, torna-se comprometida funcionalmente. Talvez com um pouco mais de informação fosse possível analisar mais detalhadmente seu caso. O tratamento só poderá ser prescrito após um detalhado diagnóstico do grau de lesão sofrido e quais as consequências no momento atual. Recomendaria uma nova avaliaçào, preferencialmente com um especialista na articulação lesionada.
Eduardo Teixeira

Grande abraço.

290. Hidroginástica e Artrose de Quadril - 11/11/01
Olá, estou fazendo meu trabalho de conclusão para terminar meu curso sobre osteoartrose, então gostaria de saber quais os benefícios que a atividade física na água podem trazer para os idosos com artrose de quadril? se puderem me indicar mais bibliografias eu agradeço muito . Paula Gonçalves da Silva - estudante

Olá Paula, temos algumas perguntas relacionadas a este tema inscritas no cadernos de Idosos, por favor acesse para pesquisar.
Também enviamos sua pergunta para alguns consultores, veja:

Prof. Cláudio Bacci, lhe sugere 2 sites para pesquisa:
Você pode encontrar inúmeros trabalhos sobre o assunto, na própria rede. Visite o site www.claudiobacci.com.br e você encontrará vários links. Visite também www.osteoporose.med.br , dentre outros. Prof. Claudio.

Dr. Luzimar Teixeira,
O problema da artrose de quadril apresenta dores aos esforços principalmente de impactos, como caminhada, corrida e salto. A atividade física na água, vulgarmente conhecida como hidroginástica, é benéfica para pacientes da 3a. idade portadores de artrose pois a água diminui o impacto do corpo contra o solo (Princípio de Arquimedes). A física através do estudo da hidrodinâmica poderá lhe dar maiores orientações sobre as vantagens da
atividade física na água. Atividades de alongamento ou mesmo em bicicleta estacionária poderão ser utilizadas regularmente. Quanto a bibliografia, existem uma série enorme de livros científicos de ortopedia, reumatologia, de medicina do esporte, de geriatria e de fisioterapia abordando esse tema. A Biblioteca Regional de Medicina (Bireme), ligada a Escola Paulista de Medicina, da UNIFESP (Rua Botucatu - São Paulo) poderá lhe dar as melhores referências bibliográficas sobre o assunto. Existem tambem publicações feitas especialmente para leigos, com linguagem mais acessível, que poderão ser encontradas em livrarias médicas ou mesmo gerais. Obs. Se você for de São Paulo - capital e puder ir a Biblioteca da Escola de Educação Física da USP, além de bibliografia encontrará monografias já apresentadas sobre artrose, hidroginástica e etc. Dr. Luzimar.

Ainda existe uma lista de links da página da Sociedade Brasileira de ortopedia e traumatologia, clique aqui - onde poderá pesquisar melhor
Caso não encontre grande coisa, que será difícil clique aqui e pesquise em páginas sugeridas pelo CDOF.

Dr. Eduardo Souza Teixeira da Rocha,
A hidroterapia surge como uma moderna e eficiente estratégia para os distúrbios mecânico-degenerativos articulares. A osteoartrose necessita de movimento na sua terapêutica, entretanto piora com a sobrecarga mecânica. A hidroterapia é a ferramenta adequada para a realização de movimento, com alívio das cargas. Particularmente na osteoatrose de quadril existe uma boa indicação, pois com o arco de movimento restrito, a carga no quadril aumenta exponencialmente (mecanismo de Pawels). Com a restrição de movimento, ocorre atrofia secundária, que por sua vez piora a estruturação biomecânica. A hidroterapia trabalha a recuperação muscular, reestruturando os suportes dinâmicos das articulações. Diversos livros sobre osteoartrose estão disponíveis, porém recomendaria uma leitura crítica de artigos pesquisados no Medline e outras ferramentas de pesquisa. Trabalhar com evidências em reabilitação é às vezes difícil, pois dispõe-se de poucos artigos metodologicamente estruturados para as conclusões que se almejam. Porém, nunca foi tão fácil ter acesso à informação como hoje. Sites recomendados - Medscape, Bireme, Cochrane.
Eduardo Teixeira.

Boa sorte!

291. Testes estatísticos T e Z - 11/11/01
Gostaria de saber onde posso encontrar reportagens sobre teste t de Student (comparação entre 2 grupos ou amostras relacionadas) ou teste z (curva normal reduzida). Agradeço desde já. Sem mais, Renata

Oi Renata nossos consultores lhe informa o seguinte:
Prof. Ms. Roberto Fernandes da Costa, O CD-ROM "Testes em Ciência do Esporte" do Dr. Victor Matsudo traz um material a respeito deste teste estatístico, além de realizar os cálculos e emitir laudo com os resultados. Ele pode ser obtido através do site www.phorte.com. Atenciosamente. Roberto Costa.

Prof. Cláudio Bacci, O teste de significância, no caso o teste "t" de Student, pode ser encontrado em qualquer livro de estatística. Para facilitar o seu trabalho, você pode utilizar o programa Excel da Microsoft. Nele você pode colocar todos os dados da primeira avaliação em uma coluna. Em outra, os da segunda avaliação e obter através das "funções", a média, o desvio padrão e também o nível de significância de melhora do seu grupo.

Boa sorte!

292. Lesões dos ligamentos cruzado anterior e posterior - 12/11/01
Como tratar de lesões no ligamento cruzado anterior e cruzado posterior?Euller Almeida da Rocha - Estudante Universitário.

Olá Euller ! alguns Consultores gentilmente nos retornaram o seguinte com relação a sua dúvida:
O Dr. Eduardo Souza Teixeira da Rocha,
As lesões ligamentares internas dos joelhos são extremamente frequentes, e necessitam antes de mais nada de um diagnóstico acurado. O termo lesão, por sí só, não é capaz de quantificar o defeito e a real instabilidade da articulação. Existem indivíduos, que mesmo sem algum dos ligamentos, pode manter a articulação estável. O problema não é a lesão, mas como o joelho se comportará depois dela. Os tratamentos podem variar de apenas reabilitação até tratamento cirúrgico. Numa lesão conjunta dos dois ligamentos, a cirurgia será necessária. Alguns autores tem apresentado estudos a longo prazo que demonstram que numa situação de ausência do cruzado anterior, existe uma maior predisposição ao desenvolvimento da artrose. Por isso defendem uma conduta mais interventiva (cirúrgica) em todos os casos. Deve-se entretanto considerar que estes procedimentos de reconstrução na maioria das vezes são eletivos, e podem ser avaliados e discutidos calmamente quanto á sua necessiddade real.
Eduardo Teixeira.

Dr. Luzimar Teixeira,
A pergunta é muito vaga pois existem diversos tipos e graus de lesões de ligamentos cruzado anterior e posterior, sendo mais comum as lesões do cruzado anterior. O tratamento poderá ser medicamentoso, fisioterápico ou mesmo cirúrgico, dependendo do caso e da gravidade.


Boa sorte!

293. Esporão Calcâneo - 17/11/01
1) Qual deve ser o procedimento para quem possui esporão calcâneo, em relação à tratamento, exercícios, calçados, etc? Grato, Thiago Torres da Matta - estudante de Educação Física
Oi Thiago, enviamos sua pergunta para o Prof. Leonardo Duarte Picchi , e ele gentilmente lhe responde o seguinte:

  No caso de um quadro de esporão de calcâneo não existe, que eu saiba, um exercício específico, visto que o esporão é uma calcificação e não há exercício que reverta a situação. Mas, enquanto a calcificação não ocorre, é necessário tratamento fisioterápico (p. ex.:eletrotermofototerapia) e uso de calçado com palmilha de silicone que eleve o calcanhar para que parte do peso corporal seja transferido para o ante-pé (região anterior do pé).

294. Controle da Frequência Cardíaca no Treinamento- 17/11/01
2) O que eu devo fazer para que a freqüência cardíaca não suba tão rápido para que eu consiga trabalhar na zona lipolítica do meu treinamento? Grato, Thiago Torres da Matta - estudante de Educação Física
Oi Thiago, o Prof. Leonardo Duarte Picchi também lhe traz o seguinte:

  Para você alcançar e se manter na sua Zona Alvo de treinamento lipolítico, primeiro você deve calcular qual é sua Zona Alvo específica e sempre começar o treinamento por uma caminhada. Após aproximadamente 3-5min se você não tiver alcançado sua Zona Alvo, aumente a velocidade da caminhada. Se ainda assim, após uns 3 min, você ainda não tiver na sua Zona Alvo, comece um trote leve (jogging)... e assim por diante, até alcançar sua Freqüência Lipolítica.
  Com o treinamento correto, haverá um momento que na mesma velocidade da caminhada ou corrida (dependerá de seu atual condicionamento), sua Freqüência Cardíaca será menor que a anterior, isso significará que seu coração já se adaptou àquele treino, portanto você deverá aumentar um pouco mais a velocidade ou a intensidade do treinamento.
  Dessa forma você elimina gordura corporal sem sobrecarga cardíaca, OK!! Qualquer dúvida, conte conosco. Um Abraço Leonardo Duarte

Boa sorte!

295. Hidroginástica x emagrecimento e VO² máx - 20/11/01
Gostaría de saber sobre a influência da Hidroginástica no emagrecimento e VO2 máx. Obrigada - Thereza Gabriela Martins Cardoso - Profa. de Hidro
Oi Thereza, convidamos a Profa. Linda Moreira e o Prof. Felipe Albuquerque, e eles gentilmente nos retornam o seguinte:

Profa. Linda:
   A Hidroginástica, como toda atividade física, exige que o organismo de seu praticante gaste mais calorias do que normalmente o faria em situação de repouso. Assim, participar de um programa regular de hidroginástica acarretará um gasto calórico significativo e essencial na luta contra a balança.
   "O gasto calórico é individual e sempre irão existir diferenças no gasto de energia. Nas valores aproximados são relatados na literatura, porém poucos trabalhos a respeito de gasto calórico em hidroginástica foram desenvolvidos, carecendo esse tópico de mais embasamento"(Di Massi,2000).
    Kravitz & Mayo (1997) colocam que o exercício aquático promove um gasto calórico em torno de 350 kcal/h. Case (1998), citando Beasley, McGorry & Sanches (1986), encontra valores bem maiores, o que só demonstra ser o assunto ainda muito polêmico. Vários estudos demonstraram convincentemente que, para reduzir a gordura corporal, os exercícios realizados na água são comparáveis aos feitos "em terra". A investigação sobre o assunto (Hoeger et al.1993;Sanders1993;Knetch 1992) encontrou reduções significativas (de até 2.31%) devido somente a inclusão do indivíduo em um programa de hidroginástica.
   Um estudo de Brown et al.(1997) mediu as respostas fisiológicas dos exercícios em homens e mulheres deslocando-se em uma esteira mecânica. Descobriu-se que os resultados eram significativamente menores que quando se corria em água pouco profunda (na altura do apêndice xifóide) com a mesma velocidade dentro e fora d'água.
   Morrow et al.(1996) chegaram á conclusão que treinar correndo em água profunda (acima do apêndice xifóide) é tão efetivo quanto em terra para o
incremento do VO².
Como já foi dito, a hidroginástica foi objeto de pouquíssimos estudos científicos, porém, dos poucos existentes e, também, através de nossa experiência na prática dessa atividade, concluímos que a hidroginástica, quando conduzida com critérios por um Profissional competente, auxilia na perda de gordura corporal e no incremento do VO² máx do praticante.
Prof. Felipe:
   A Hidroginástica tem o mesmo papel de outras atividades físicas no emagrecimento, ou seja, aumentar o gasto calórico o que teóricamente geraria um desequilibrio no balanço calórico do seu aluno. O mais complicado é ter o controle da ingesta de seu aluno para que se possa ter um resultado eficaz. É recomendável o acompanhamento alimentar por um nutricionista e uma boa troca de informação entre os profissionais envolvidos.
Para o desenvolvimento do VO²máx é necessário um trabalho aeróbio com uma intensidade forte e este trabalho é possível dentro d'água, mas depende muito do domínio corporal e do meio líquido de seu aluno.
Atenciosamente. Felipe Albuquerque
Até outro dia!

296. Alterações fisiológicas da profundidade da água e altura ideal para idosos - 21/11/01
Quais as alterações fisiológicas dos exercícios efectudos com a agua à altura da anca e das axilas? A que altura trabalhar com idosos? Muito agradecida - Fátima Nunes - Portuguesa - Ribeirão Preto - Estudante.
Olá Fátima,
Este tema já foi citado anteriormente por outra usuária, portanto leia os dois textos sugeridos abaixo.
Convidamos também alguns colegas para lhe instruir sobre o assunto, veja o que eles disseram:
Profa. Cláudia Melem :
   Prezados amigos,
   A altura ideal para se trabalhar com idosos e gestantes é na altura do processo xifóide, entre os mamilos, pois muito abaixo disso existe uma alteração na frequência cardíaca, para mais alta, e muito acima disso altera o equilibrio tão comprometido em ambos os grupos.
Até mais, Cláudia Melem.

Prof. Felipe Albuquerque:
   A redução do peso hidrostático com a água na altura dos quadris fica na média de 46% (Kruel,1997) e na altura do processo xifóide em torno de 69%. Quanta maior a lâmina d'água, maior será a facilitação do retorno venoso, portanto diminuindo a frequencia cardíaca durante o exercicio. A pressão hidrostática além de facilitar o retorno venoso proporciona maior estabilidade às articulações gerando maior segurança ao aluno na execução dos movimentos. Outros fatores podem influenciar na FC e na PA como a temperatura da água, a temperatura ambiente etc.
   Acredito ser a água na altura do processo xifóide o mais recomendado para idosos por proporcinar maior segurança e alivio às articulações.
Atenciosamente . Felipe Albuquerque

Leia:
Saiba seu peso dentro d'água

Propriedades físicas da água

Grande abraço!

 

 

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